항공안전법 시행규칙
별표·별지212건 · 보관 212건
| ■ 항공안전법 시행규칙 [별지 제32호서식] | |||||||||||||||||||||||
| 항공기등 또는 부품등의 수리ㆍ개조 결과서 Major Repair & Alteration | |||||||||||||||||||||||
| ※ 색상이 어두운 난은 신청인이 작성하지 아니합니다. | |||||||||||||||||||||||
| 접수번호 | 접수일시 | 처리기간 (Durations) | 3일 | ||||||||||||||||||||
| 항공기 Aircraft | 제작자 Make | 형식 Model | |||||||||||||||||||||
| 일련번호 Serial No. | 등록기호 Registration No. | ||||||||||||||||||||||
| 소유자 Owner | 성명 Name | ||||||||||||||||||||||
| 주소 Address | |||||||||||||||||||||||
| 승인받은 작업지시서 | |||||||||||||||||||||||
| 수리ㆍ개조 품목 식별 Unit Identification | 수리ㆍ개조 구분 Type | ||||||||||||||||||||||
| 품목(Unit) | 제작사 Make | 형식 Model | 일련번호 Serial No. | 수리 Repair | 개조 Alteration | ||||||||||||||||||
| 기체(Airframe) | |||||||||||||||||||||||
| 엔진(Powerplant) | |||||||||||||||||||||||
| 프로펠러(Propeller) | |||||||||||||||||||||||
| 장비품(Appliance) | |||||||||||||||||||||||
| 확인자 인적사항(Confirmity Statement) | |||||||||||||||||||||||
| 정비조직명 및 주소 AMO Name & Address | 인가번호 Certificate No. | ||||||||||||||||||||||
| 확인정비사 Authority Mechanic | 위촉검사관 Designated Inspector | 정부검사관 Government Inspector | |||||||||||||||||||||
| 작업사항 Description of Work Accomplished | 공간 부족시 따로 작성하여 첨부합니다. If more space is required, attach additional sheets | ||||||||||||||||||||||
| 「항공안전법」제30조제1항 및 같은 법 시행규칙 제67조제2항에 따라 수리ㆍ개조결과서를 제출합니다. In accordance with Article 30 of Aviation Safety Act and Article 67 of Enforcement Regulation of Aviation Safety Act, I hereby report for Repair and/or Alteration made to the unit(s) identified in item 4 above. | |||||||||||||||||||||||
| 년 월 일 Date of Issuance | |||||||||||||||||||||||
| 제출인 Applicant | (서명 또는 인) (Signature) | ||||||||||||||||||||||
| 지방항공청장 | 귀하 | ||||||||||||||||||||||
| Attention: Administrator of Regional Aviation Administration | |||||||||||||||||||||||
| 첨부서류 (Documents) | 작업지시서 수행본(Copy of Engineering Order Accomplished) 1부 | 수수료(Fee) 없음 | |||||||||||||||||||||
| 210mm×297mm[백상지(80g/㎡)] | |||||||||||||||||||||||
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