물환경보전법 시행규칙
별표·별지109건 · 보관 108건 · 미완 1건
서식 제15호삭제 <2012.7.5>삭제
| ■ 물환경보전법 시행규칙 [별지 제10호서식] <개정 2018. 1. 17.> | |||||||
| 통행증발급신청서 | |||||||
| ※ 뒤쪽의 작성방법을 읽고 작성하시기 바라며, 색상이 어두운 난은 신청인이 적지 않습니다. | (앞쪽) | ||||||
| 접수번호 | 접수일시 | 처리기간 15일 | |||||
| 신청인 | 성 명 | ||||||
| 주 소 | |||||||
| 소유자 | 성 명 | ||||||
| 주 소 | |||||||
| 자동차 | 종류(명칭) | ||||||
| 등록번호 | |||||||
| 용 도 | |||||||
| 차의 운행 | 통행기간 | ||||||
| 대상도로 | |||||||
| 「물환경보전법 시행규칙」 제27조제4항에 따라 통행증 발급을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 시장ㆍ군수ㆍ구청장 귀하 | |||||||
| 첨부서류 | 없음 | 수수료 없음 | |||||
| 유의사항 | |||||||
| 1. 자동차를 사용하는 사람이 법인일 경우는 대표자의 성명ㆍ주소를 적으십시오. 2. 통행기간이 끝났을 때에는 통행증을 반납하여야 합니다. | |||||||
| 210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | |||||||
| (뒤쪽) | |||||||||||||
| 처 리 절 차 | |||||||||||||
| ※ 이 서류는 아래와 같이 처리됩니다. | |||||||||||||
| 신청인 | 처리기관 (시ㆍ군ㆍ구) | 협의기관 (관계 부서) | |||||||||||
| 신청서 | ▶ | 접 수 | |||||||||||
| ▼ | |||||||||||||
| 검토ㆍ확인 | ▶ | 협 의 | |||||||||||
| ▼ | |||||||||||||
| 통행증 발급 | ◀ | 결 재 | |||||||||||
| 210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | |||||||||||||
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