물환경보전법 시행규칙
별표·별지109건 · 보관 108건 · 미완 1건
서식 제15호삭제 <2012.7.5>삭제
| ■ 물환경보전법 시행규칙 [별지 제28호서식] <개정 2018. 1. 17.> | ||||||||||||||||
| 배출부과금 징수유예 및 분할납부신청서 | ||||||||||||||||
| ※ 뒤쪽의 작성방법을 읽고 작성하시기 바라며, 색상이 어두운 난은 신청인이 적지 않습니다. | (앞쪽) | |||||||||||||||
| 접수번호 | 접수일시 | 처리기간 5일 | ||||||||||||||
| 납부 의무자 | 업소명 | |||||||||||||||
| 대표자 | ||||||||||||||||
| 주소 또는 거소 (전화번호: ) | ||||||||||||||||
| 사업장소재지 (전화번호: ) | ||||||||||||||||
| 징수유예신청사유 | ||||||||||||||||
| 신청내용 | 부과일자 | 부과기간 | ||||||||||||||
| 부과금액 | 유예신청기간 | |||||||||||||||
| 유예신청금액 | ||||||||||||||||
| 분할납부 신청사항 | 분납일자 | 분납금액 | 분납일자 | 분납금액 | 분납일자 | 분납금액 | ||||||||||
| 1 차 | 5 차 | 9 차 | ||||||||||||||
| 2 차 | 6 차 | 10 차 | ||||||||||||||
| 3 차 | 7 차 | 11 차 | ||||||||||||||
| 4 차 | 8 차 | 12 차 | ||||||||||||||
| 「물환경보전법 시행령」 제56조제1항에 따라 배출부과금 징수유예 및 분할납부 신청서를 제출합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 시ㆍ도지사, 시장ㆍ군수ㆍ구청장 귀하 | ||||||||||||||||
| 첨부서류 | 1. 「물환경보전법 시행령」 제56조제1항 각 호의 어느 하나에 해당하는 사유를 증명하는 서류 1부 2. 담보 제공에 필요한 서류 1부 | |||||||||||||||
| 210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | ||||||||||||||||
| (뒤쪽) | ||||||||
| 처 리 절 차 | ||||||||
| ※ 이 서류는 아래와 같이 처리됩니다. | ||||||||
| 신청인 | 처리기관 | |||||||
| 시ㆍ도 또는 시ㆍ군ㆍ구(환경 관련 부서) | ||||||||
| 신청서 작성 | ▶ | 접 수 | ||||||
| ▲ | (민원실) | |||||||
| ▼ | ||||||||
| 조사 확인 | ||||||||
| ▼ | ||||||||
| 결 재 | ||||||||
| 통지 | ||||||||
| 210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | ||||||||
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