응급의료에 관한 법률 시행규칙
별표·별지74건 · 보관 74건
| ■ 응급의료에 관한 법률 시행규칙 [별지 제11호서식] <개정 2016. 12. 30.> (앞 면) | ||||||||||||
| (1급ㆍ2급) 응급구조사자격등록대장 | 작성 | 담당 | ||||||||||
| 부여번호 | 사진 3.5cm×4.5cm | |||||||||||
| 성명 | 주민등록번호 | |||||||||||
| 부여근거 | 졸업 . . 제 회 응급구조사자격시험 제 호 | |||||||||||
| 관련면허 (자격) | 종별 | 번호 | 취득연월일 | 시험합격일 | 합격번호 | |||||||
| 210mm×148mm (인쇄용지(특급) 120g/㎡) | ||||||||||||
| (뒷 면) | ||
| 행정처분사항등 | ||
| 년 월 일 | 내용 | 기록자의 성명(인) |
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