산업안전보건법 시행규칙
별표·별지138건 · 보관 138건
서식 제6호지정신청서(법인 등 신청용)(안전관리전문기관, 보건관리전문기관, 건설재해예방전문지도기관, 자율안전검사기관, 안전인증기관, 안전검사기관, 특수건강진단기관, 작업환경측정기관(위탁/자체), 종합진단기관, 안전진단기관, 안전보건진단기관, 석면조사기관)표로 보기hwp 내려받기
서식 제8호변경신청서(법인 등 신청용)(안전관리전문기관, 보건관리전문기관, 건설재해예방전문지도기관, 자율안전검사기관, 안전인증기관, 안전검사기관, 특수건강진단기관, 작업환경측정기관(위탁/자체), 종합진단기관, 안전진단기관(일반안전ㆍ건설안전진단기관), 안전보건진단기관, 석면조사기관)표로 보기hwp 내려받기
| ■ 산업안전보건법 시행규칙 [별지 제104호서식] <개정 2023. 9. 27.> | |||||||||||||
| 기술지도계약서 | |||||||||||||
| 건설공사 발주자 또는 건설공사시공주도총괄ㆍ관리자 | 성명 또는 사업자명 | 대표자 | |||||||||||
| 법인등록번호 (사업자등록번호) | 사업장관리번호 | ||||||||||||
| 주소 | 연락처 | ||||||||||||
| 유형 (공공) [ ]정부 [ ]지방자치단체 [ ]공공기관 [ ]지방공기업 [ ]기타 국가기관 (민간) [ ]기업 [ ]개인 | |||||||||||||
| 기술지도 위탁 사업장 | 현장 | 공사명 | 사업개시번호 | ||||||||||
| 공사기간 | 공사금액 | ||||||||||||
| 현장책임자 | 연락처 | ||||||||||||
| 소재지 | |||||||||||||
| 본사 | 건설업체명 | 대표자 | |||||||||||
| 법인등록번호 (사업자등록번호) | 건설면허번호 | ||||||||||||
| 주소 | 연락처 | ||||||||||||
| 건설재해 예방전문 지도기관 | 명칭 | 대표자 | |||||||||||
| 소재지 | 지정서 발급번호 | ||||||||||||
| 담당자 | 전화번호 | ||||||||||||
| 기술지도 | 기술지도 구분 | [ ]건설공사 [ ]전기 및 정보통신 공사 | |||||||||||
| 기술지도 대가 | 원 | 기술지도 횟수 | 총( )회 | ||||||||||
| 계약기간 | 년 월 일부터 년 월 일까지 | ||||||||||||
| 「산업안전보건법」 제73조제1항, 같은 법 시행령 제59조제2항ㆍ제60조, 별표 18 및 같은 법 시행규칙 제89조의2제1항에 따라 기술지도계약을 체결하고 성실하게 계약사항을 준수하기로 한다. | |||||||||||||
| 년 월 일 | |||||||||||||
| 건설공사발주자 또는 건설공사시공주도총괄ㆍ관리자 | |||||||||||||
| 사업주 또는 대표자 | (서명 또는 인) | ||||||||||||
| 건설재해예방전문지도기관 명칭 | |||||||||||||
| 건설재해예방전문지도기관 대표자 | (서명 또는 인) | ||||||||||||
| 210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | |||||||||||||
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