디지털의료제품법 시행규칙
별표·별지76건 · 보관 76건
| ■ 디지털의료제품법 시행규칙 [별지 제50호서식] | ||||||||||||||||||||
| 디지털의료제품 규제지원센터 지정 신청서 | ||||||||||||||||||||
| ※ 색상이 어두운 칸은 신청인이 작성하지 않습니다. | ||||||||||||||||||||
| 접수번호 | 접수일 | 처리기간 90일 | ||||||||||||||||||
| 신청기관 | 명칭 | 법인등록번호(법인인 경우만 해당합니다) | ||||||||||||||||||
| 소재지 | ||||||||||||||||||||
| 대표자 | ||||||||||||||||||||
| 업무범위 | ||||||||||||||||||||
| 「디지털의료제품법」 제45조제1항, 같은 법 시행령 제6조제3항 및 같은 법 시행규칙 제52조제1항에 따라 위와 같이 디지털의료제품 규제지원센터 지정을 신청합니다. | ||||||||||||||||||||
| 년 월 일 | ||||||||||||||||||||
| 신청인 | (서명 또는 인) | |||||||||||||||||||
| 담당자 | ||||||||||||||||||||
| 담당자 전화번호 | ||||||||||||||||||||
| 식품의약품안전처장 | 귀하 | |||||||||||||||||||
| 첨부서류 | 1. 규제지원센터 운영계획서 2. 규제지원센터 인력·조직 및 시설·장비 확보 현황에 관한 자료 3. 규제지원센터 운영경비 조달계획서 4. 규제지원센터의 운영규정 | 수수료 없 음 | ||||||||||||||||||
| 담당 공무원 확인사항 | 법인 등기사항증명서(법인인 경우만 해당합니다) | |||||||||||||||||||
| 처리절차 | ||||||||||||||||||||
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| 신청인 | 처리기관: 식품의약품안전처 | |||||||||||||||||||
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