해상교통안전법 시행규칙
별표·별지54건 · 보관 54건
| ■ 해상교통안전법 시행규칙 [별지 제29호서식] | ||||||||||||||||||||||||||||
| 점검보고서 REPORT OF FLAG STATE CONTROL INSPECTION 양식 A (Form A) | ||||||||||||||||||||||||||||
| 1. | 선명 Name of ship | 2. | 용도 Type of ship | 3. | IMO 번호 IMO number | |||||||||||||||||||||||
| 4. | 총톤수 Gross tonnage | 5. | 건조년도 Year of build | 6. | 선급 Classification society | |||||||||||||||||||||||
| 7. | 점검일 Date of inspection | 8. | 점검장소 Place of inspection | |||||||||||||||||||||||||
| 9. | 선박소유자 Company | |||||||||||||||||||||||||||
| 10. | 선장 Master | 성명 Name | 서명 Signature | |||||||||||||||||||||||||
| 11. 증서현황 Certificate | ||||||||||||||||||||||||||||
| 증서명 Title | 발행기관 Issuing authority | 발행일 Date of Issue | 유효기간 Date of expiry | |||||||||||||||||||||||||
| 12. | 최근 선박검사 종류 및 일자 Last intermediate or annual survey | |||||||||||||||||||||||||||
| 13. | 지적사항 Deficiencies | [ ] No | [ ] Yes | |||||||||||||||||||||||||
| 14. | 출항정지 Ship detained | [ ] No | [ ] Yes | |||||||||||||||||||||||||
| 15. | 선급 관련 중대 결함 Detainable deficiencies related to classification society | [ ] No | [ ] Yes | |||||||||||||||||||||||||
| 16. | 첨부서류 Supporting documentation | [ ] No | [ ] Yes | |||||||||||||||||||||||||
| 발행기관 Issuing office | ○○지방해양수산청 ○○Regional Office of Oceans and Fisheries | 선박검사관 FSCO | ||||||||||||||||||||||||||
| 전화 Telephone | 서명 Signature | |||||||||||||||||||||||||||
| 팩스 Telefax | ||||||||||||||||||||||||||||
| ※ 시정ㆍ보완 및 항행정지 사유가 해소되면 바로 출항할 수 있으니, 해당 사유가 해소되면 즉시 해당 선박검사관에게 연락주시기 바랍니다. | ||||||||||||||||||||||||||||
| 210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | ||||||||||||||||||||||||||||
| 점검보고서 REPORT OF FLAG STATE CONTROL INSPECTION 양식 B (Form B) | |||||||||||||
| 1 | 선명 Name of ship | 3 | 선박 식별번호 (IMO number) | ||||||||||
| 7 | 점검일 Date of inspection | 8 | 점검 장소 Place of inspection | ||||||||||
| 17. 결함사항 Deficiency | |||||||||||||
| 결함내용 Nature of deficiency | 조치사항 Action taken | 선급책임 RO responsibility | |||||||||||
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