지방세기본법 시행규칙
별표·별지204건 · 보관 199건 · 미완 5건
서식 제28호삭제 <2023. 3. 14.>삭제
서식 제58호삭제 <2020. 12. 31.>삭제
서식 제62호삭제 <2020. 12. 31.>삭제
서식 제100호삭제 <2024. 12. 31.>삭제
서식 제195호먹는샘물등의 제조업의 허가, 먹는샘물등의 수입판매업ㆍ수처리제 제조업의 등록, 먹는샘물등의 유통전문판매업ㆍ정수기 제조업 또는 수입판매업의미보관
| ■ 지방세기본법 시행규칙[별지 제50호서식] | ||||||||||||
| 발급번호 Issuance Number 비거주자 등의 지방소득세 납부내역 증명서 Certificate for Non-resident's Local Income Tax Payment | ||||||||||||
| 특별징수의무자 Special Withholding Agent | 상 호 Name of Business | 사업자등록번호 Business Registration No. | - | |||||||||
| 소 재 지 (주 소) Location (Address) | ||||||||||||
| 성명(법인명) Name(Name of Corporation) | 주민⦁외국인⦁법인등록번호 Resident⦁Foreign⦁Corporation No. | - | ||||||||||
| 소 득 귀 속 연 월 Period for the Payment (YYYY/MM) | 지 급 연 월 일 Date of Payment(YYYY/MM/DD) | |||||||||||
| 소득의종류 Type of Income | 지 급 금 액 Amount Paid | 세 율 Tax Rate | ||||||||||
| 납세의무자 Taxpayer | 국 적 Nationality | |||||||||||
| 성명(법인명) Name(Name of Corporation) | ||||||||||||
| 주 소 Address | ||||||||||||
| 징 수 세 액 Details of Local Income Tax Withheld | ||||||||||||
| 구 분 Classification | 납부할 세액 Amount of Tax Due | 납부세액 Amount of Paid Tax | 미납세액 Amount of Unpaid Tax | 납부연월일 Date of Tax Payment | ||||||||
| 본 세 Local Income Tax | ||||||||||||
| 1. 비거주자 등의 국내소득에 대한 납부내역이 위와 같음을 증명하여 주시기 바랍니다. I hereby request you to certify that the tax amount described above is duly paid by way of tax withholding under the Korean local tax laws. 2. 증명서 발급을 위해 필요한 개인정보(개인식별번호, 이름, 주소 등)의 수집 및 이용에 동의합니다. (예 [ ], 아니오 [ ]) I agree to the collection and use of personal information (ID number, name, address, etc.) necessary for the issuance of the certificate (Agree [ ], Disagree [ ]) 년 월 일 (YYYY/MM/DD) 신 청 인 (서명 또는 인) Applicant ──────────── Signature or Seal 지방자치단체의 장 귀하 To the Head of the City/County/District/Town Government of _____________ | ||||||||||||
| 첨부서류(택일 제출) : 1. 특별징수영수증(특별징수의무자 발행본) 2. 특별징수명세서(특별징수의무자 발행본) 3. 지방자치단체의 장이 납부세액을 확인할 수 있는 기타 서류 Select one and submit it: 1. Withholding tax receipt(Issued by the withholding agent) 2. Withholding tax statement(Issued by the withholding agent) 3. Any other document showing the amount of paid tax | ||||||||||||
| 위 사실을 증명합니다. I hereby certify the above to be true. 년 월 일 (YYYY/MM/DD) Head of the City/County/District/Town Government of _____________
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| ※ 이 증명서는 재산소유 유무의 확인용으로 사용할 수 없습니다. | ||||||||||||
| 210mm×297mm[백상지(80g/㎡)] | ||||||||||||
rhwp 0.8.2 (2dced7bfe10c6597cead634264c7c1781c01f1e7)로 변환 · 2026-10-10T16:25:28Z — 표 밖의 문단·이미지·수식은 옮겨지지 않습니다. 원본이 필요하면 위의 내려받기를 쓰세요 또는 PDF 원본 ↗