의약품 등의 안전에 관한 규칙
별표·별지146건 · 보관 131건 · 미완 15건
별표 제1호의약품 제조 및 품질관리기준(제4조제1항제6호가목, 같은 호다목부터 마목까지, 제48조제5호가목, 같은 호 다목부터 마목까지 및 같은 조 제6호, 제9호, 제9호의2 관련)표로 보기hwp 내려받기
서식 제21호삭제 <2025. 2. 21.>삭제
서식 제22호삭제 <2025. 2. 21.>삭제
서식 제25호삭제 <2018. 10. 25.>삭제
서식 제26호삭제 <2016. 10. 28.>삭제
서식 제27호삭제 <2018. 10. 25.>삭제
서식 제33호삭제 <2018. 10. 25.>삭제
서식 제33호의2삭제 <2018. 10. 25.>삭제
서식 제33호의3삭제 <2018. 10. 25.>삭제
서식 제34호삭제 <2018. 10. 25.>삭제
서식 제59호멸종위기에 처한 야생 동식물종의 국제거래에 관한 협약에 따른 수출(수입ㆍ반입) 허가증명서 CONVENTION ON INTERNATIONAL TRADE IN ENDANGERED SPECIES OF WILD FAUNA AND FLORA표로 보기hwp 내려받기
서식 제69호삭제 <2014.8.20>삭제
서식 제70호삭제 <2014.8.20>삭제
서식 제71호삭제 <2014.8.20>삭제
서식 제76호삭제 <2016. 10. 28.>삭제
서식 제77호의2삭제 <2022. 12. 7.>삭제
서식 제77호의3삭제 <2022. 12. 7.>삭제
| ■ 의약품 등의 안전에 관한 규칙 [별지 제40호의8서식] <개정 2023. 10. 25.> | ||||||||||||
| 우선심사 대상 의약품 지정 신청서 | ||||||||||||
| ※ 색상이 어두운 칸은 신청인이 작성하지 않으며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다. | ||||||||||||
| 접수번호 | 접수일 | 처리기간 | 30일 | |||||||||
| 신청인 | 업체명(성명) | 사업자(법인)등록번호 ※ 사업자(법인)등록번호가 있는 경우 기재 | ||||||||||
| 소재지(우편번호: ) | ||||||||||||
| 대표자명 | 전화번호 | 전자우편주소 | ||||||||||
| 우선심사 대상 | 제품의 명칭(명칭이 없는 경우 코드명 또는 주성분명 등 기재) [ ] 생명을 위협하는 암 등 중대한 질환의 치료제 또는 희귀의약품 [ ] 보건복지부장관의 지정 요청이 있는 혁신형 제약기업이 개발한 신약 | |||||||||||
| 제품정보 | 주성분 또는 구성성분 | 필요시 [별첨] 제출 | ||||||||||
| 작용 기전 | 필요시 [별첨] 제출 | |||||||||||
| 제조 방법 | 필요시 [별첨] 제출 | |||||||||||
| 예상 효능‧효과 | 필요시 [별첨] 제출 (주요내용에 대한 임상시험결과 등 포함) | |||||||||||
| 주요내용 | 목표적응증 | 필요시 [별첨] 제출 | ||||||||||
| 적용 대상 질환의 중대성 | 필요시 [별첨] 제출 | |||||||||||
| 기존 치료법 | 목표 적응증에 대한 기존 치료법 여부 [ ]있음, [ ]없음 | |||||||||||
| 「약사법」 제35조의4제1항 및 「의약품 등의 안전에 관한 규칙」 제40조의2제2항에 따라 위와 같이 우선심사 대상 의약품 지정을 신청합니다. 본 신청인은 신청서 및 첨부서류에 대하여 충분하게 검토하였으며 작성된 내용은 사실에 근거하여 작성된 내용임을 확인합니다. | ||||||||||||
| 년 월 일 | ||||||||||||
| 신청인 성명 | (서명 또는 인) | |||||||||||
| 식품의약품안전처장 | 귀하 | |||||||||||
| 첨부서류 | 1. 법 제35조의4제2항 각 호의 어느 하나에 해당함을 증명하는 자료 2. 기원 또는 발견 및 개발 경위에 관한 자료 3. 제조방법에 관한 자료 4. 용법ㆍ용량 및 효능ㆍ효과에 관한 자료 | |||||||||||
| 210mm×297mm[백상지(80g/㎡)] | ||||||||||||
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