승강기 안전관리법 시행규칙
별표·별지64건 · 보관 64건
| ■ 승강기 안전관리법 시행규칙 [별지 제37호서식] | ||||||
| [ ] 중대한 사고 [ ] 중대한 고장 | 보고서 | |||||
| 일반 현황 | 보고자 | 보고일 | ||||
| 건물명(상호) | 건물용도 | |||||
| 대표자 성명 | 승강기 안전관리자 성명 | |||||
| 소재지 | 연락처 | |||||
| 사고 또는 고장 발생 장소(설치호기) | 사고 또는 고장 발생 일시 | |||||
| 승강기 현황 | 승강기 번호(ID) | 승강기 종류(구조/용도) | ||||
| 제조업체 또는 수입업체 | 유지관리업체 | |||||
| 모델명(개별인증의 경우 승강기명) | 안전인증번호 | |||||
| 검사 현황 | 설치검사 합격일 | 최종 검사의 종류 및 검사 대행기관 | ||||
| 최종 검사일 | 최종 검사 결과 | |||||
| 자체점검 현황 | 최종 점검일 | 최종 점검 결과 | ||||
| 자체점검자 | 자격 유무 | |||||
| 사고ㆍ고장 내용 및 조치사항 | 중대한 사고 여부 [ ] 중대한 사고 [ ] 중대한 사고 아님 [ ] 중대사고 여부 판단 곤란(전문조사 필요) | 현장보존 조치 필요 여부 [ ] 현장보존 조치 필요 [ ] 현장보존 조치 불필요 | ||||
| ① 피해자 인적사항(성명, 나이, 성별, 피해정도) | ||||||
| ② 사고 또는 고장 내용 및 응급조치 | ||||||
| ③ 사고 또는 고장의 원인 및 예방 대책 | ||||||
| 비 고 | 사고 또는 고장 내용의 설명, 그림 등 필요한 자료를 붙임자료로 제출할 수 있습니다. | |||||
| 210mm×297mm[백상지(80g/㎡)또는 중질지(80g/㎡)] | ||||||
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