전자장치 부착 등에 관한 법률 시행규칙
별표·별지69건 · 보관 61건 · 미완 8건
서식 제8호의2삭제 <2013.5.31>삭제
서식 제9호의2삭제 <2013.5.31>삭제
서식 제10호의2삭제 <2013.5.31>삭제
서식 제10호의3삭제 <2013.5.31>삭제
서식 제10호의4삭제 <2013.5.31>삭제
서식 제10호의5삭제 <2013.5.31>삭제
서식 제10호의6삭제 <2013.5.31>삭제
서식 제10호의7삭제 <2013.5.31>삭제
| ■ 전자장치 부착 등에 관한 법률 시행규칙 [별지 제44호의3서식] <개정 2021. 9. 14.> | ||||||||||
| 신고서(보석 피고인) | ||||||||||
| ※ 신고한 내용은 외부에 유출되지 않으며, 보석조건으로 전자장치 부착명령을 받은 사람에 대한 보석조건 이행 여부 확인 목적으로만 사용됩니다. ※ [ ]에는 해당되는 곳에 √ 표를 합니다. | (2쪽 중 1쪽) | |||||||||
| 성 명: | 주민등록번호: - | |||||||||
| ※ 외국인의 경우: 국적ㆍ여권번호 및 외국인등록번호(외국인등록번호가 없는 경우에는 생년월일을 기재) ※ 주민등록을 하지 않은 재외국민의 경우: 여권번호 및 생년월일 ※ 외국국적동포의 경우: 국적ㆍ여권번호 및 국내거소신고번호(국내거소신고번호가 없는 경우에는 생년월일을 기재) | ||||||||||
| 결정기관: | 결정일자: | |||||||||
| 1. 주소ㆍ연락처(외국인의 경우 국내 체류지, 외국국적동포의 경우 국내거소) | ||||||||||
| 주민등록주소: ☎(집전화번호): | 실제 거주지(주민등록주소와 다를 경우 기재): ☎(집전화번호): | |||||||||
| 휴대전화번호: (문자서비스 [ ]동의, [ ]동의안함) | 이메일: | 기타 연락처: | ||||||||
| 휴대전화 문자서비스 관련 유의사항 | ||||||||||
| 전화번호 변경 시 즉시 보호관찰관에게 그 사실을 알리고, 수신된 각종 정보는 본인 책임으로 관리해야 하며, 휴대전화의 타인양도, 분실 등 본인의 관리 소홀 등으로 인하여 수신된 문자정보가 공개되지 않도록 주의해야 합니다. | ||||||||||
| 위 내용에 대해 안내받음. 대상자: (서명 또는 인) | ||||||||||
| 귀하의 보석조건 전자장치 부착명령 사실이 공개된 범위 | [ ]가족, [ ]직장, [ ]학교, [ ]친구, [ ]이웃, [ ]친인척 | |||||||||
| 우편물수령지 | [ ]주민등록주소, [ ]실제 거주지, [ ]판결정문주소, [ ]직장주소, [ ]기타 주소 (기타 주소: ) | |||||||||
| 2. 죄명 | ||||||||||
| 사범 | 죄명 | |||||||||
| 3. 직업(무직이면 전직을 기재한 후 5. 가족 사항으로 가십시오) 전직(前職): | ||||||||||
| 직업: | 직장주소: ☎전화번호: | |||||||||
| 직장명: | ||||||||||
| 210㎜×297㎜[백상지 80g/㎡] | ||||||||||
| (2쪽 중 2쪽) | |||||||||||||
| 4. 직업 상세 사항 | |||||||||||||
| 부서: 직위: | 근무형태: [ ]주간, [ ]야간, [ ]2교대, [ ]3교대, [ ]기타( ) | 급여액: 만원 | 근무시작일: 년 월 일 | ||||||||||
| 근무시간대: : ~ : ( 시간/일) | 급여형태: [ ]연봉, [ ]월급, [ ]주급, [ ]일급, [ ]시급 | ||||||||||||
| 5. 가족 사항 | |||||||||||||
| 혼인 관련 | [ ]미혼, [ ]기혼, [ ]동거, [ ]별거, [ ]이혼, [ ]사별, [ ]기타( ) | ||||||||||||
| 가족 중 생계책임자: | |||||||||||||
| 관계 | 이름 | 나이 | 직업 | 연락처 | 비고 | ||||||||
| 6. 차량 관련 사항 | |||||||||||||
| 차량(원동기 포함): [ ]있음, [ ]없음 | 차종: 색깔: | 차량번호: | 보험가입: [ ]책임, [ ]종합, [ ]무보험 | ||||||||||
| 「전자장치 부착 등에 관한 법률」 제31조의3제2항 및 같은 법 시행령 제23조의4에 따라 위와 같이 신고합니다. | |||||||||||||
| 년 월 일 | |||||||||||||
| 신고인 | (서명 또는 인) | ||||||||||||
| ○ ○ 보호관찰(지)소장 귀하 | |||||||||||||
| 210㎜×297㎜[백상지 80g/㎡] | |||||||||||||
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