장애인복지법 시행규칙
별표·별지89건 · 보관 76건 · 미완 13건
별표 제3호삭제 <2018. 6. 20.>삭제
서식 제4호삭제<2009.12.31>삭제
서식 제12호삭제 <2018. 6. 20.>삭제
서식 제13호삭제<2009.12.31>삭제
서식 제18호삭제 <2018. 6. 20.>삭제
서식 제19호삭제<2009.12.31>삭제
서식 제27호삭제 <2017. 8. 9.>삭제
서식 제28호삭제 <2017. 8. 9.>삭제
서식 제29호삭제 <2017. 8. 9.>삭제
서식 제30호삭제 <2017. 8. 9.>삭제
서식 제36호삭제 <2012.7.27>삭제
서식 제40호삭제 <2012.7.27>삭제
서식 제43호삭제 <2021. 6. 4.>삭제
| ■ 장애인복지법 시행규칙 [별지 제33호서식] <개정 2016. 12. 30.> | ||||||||||||||||||||||||||
| 의지ㆍ보조기 기사 자격증 | [ ] 발급 [ ] 재발급 | 신청서 | ||||||||||||||||||||||||
| (앞쪽) | ||||||||||||||||||||||||||
| 접수번호 | 접수일자 | 처리기간 | 발급 14일, 재발급 5일 | |||||||||||||||||||||||
| 신청인 | 성 명 | (한글) (한자) | 사진 3.5㎝×4.5㎝ | |||||||||||||||||||||||
| 주민등록번호 | ||||||||||||||||||||||||||
| 주 소 | (전화번호: ) | |||||||||||||||||||||||||
| ※ 해당사항만 기재합니다. | ||||||||||||||||||||||||||
| 발급 | 응시번호 | ※합격증번호 | 합격연도 | |||||||||||||||||||||||
| 출신학교 | 졸업일자 | |||||||||||||||||||||||||
| 재발급 | 자격증번호 | 발급연월일 | ||||||||||||||||||||||||
| 신청사유 | ||||||||||||||||||||||||||
| 「장애인복지법」 제72조제1항 및 같은 법 시행규칙 제57조제1항, 「장애인복지법」제72조제2항 및 같은 법 시행규칙 제59조제1항에 따라 의지ㆍ보조기 기사 자격증의 발급(재발급)을 신청합니다. | ||||||||||||||||||||||||||
| 년 월 일 | ||||||||||||||||||||||||||
| 신청인 | (서명 또는 인) | |||||||||||||||||||||||||
| 보건복지부장관 | 귀하 | |||||||||||||||||||||||||
| 첨부서류 | ▪ 발급 1. 졸업증명서 또는 이수증명서 1부(외국학교 출신자의 경우에는 외국학교의 졸업증명서 또는 이수증명서 1부 및 의지ㆍ보조기 기사자격증 사본 1부) 2. 정신질환자, 마약ㆍ대마 또는 향정신성의약품중독자가 아님을 증명하는 의사의 진단서 1부 3. 응시원서의 사진과 같은 사진(가로 3.5센티미터, 세로 4.5센티미터)(3.5㎝×4.5㎝) 2장 ▪ 재발급 1. 의지ㆍ보조기 기사 자격증(자격증을 잃어버린 경우에는 그 사유 설명서) 1부 2. 신청 전 6개월 이내에 모자 등을 쓰지 않고 촬영한 천연색 상반신 정면사진(3.5㎝×4.5㎝) 2장 3. 변경 사실을 증명할 수 있는 서류(자격증 기재사항의 변경으로 인한 재발급 신청의 경우만 해당합니다) 1부 | 수수료 | ||||||||||||||||||||||||
| 발 급 | 재발급 | |||||||||||||||||||||||||
| 없 음 | 수입인지 2,000원 | |||||||||||||||||||||||||
| ※ 표는 본인이 적지 아니합니다. | ||||||||||||||||||||||||||
| ------------------------- 절 ------- 취 ------- 선 ------------------------ | ||||||||||||||||||||||||||
| [ ]발급 자격증 신청서 접수증 [ ]재발급 | ||||||||||||||||||||||||||
| 접수번호 | 자격종별 | |||||||||||||||||||||||||
| 성 명 | 생년월일 | |||||||||||||||||||||||||
년 월 일
| ||||||||||||||||||||||||||
| 210mm×297mm[백상지 80g/㎡] | ||||||||||||||||||||||||||
| (뒤쪽) | ||||||||||||||||||||||||
| 처리절차[발급] | ||||||||||||||||||||||||
| 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. | ||||||||||||||||||||||||
| 신 청 인 | 경 유 기 관 | 처 리 기 관 | ||||||||||||||||||||||
| 국가시험관리기관장 | 보건복지부(운영지원과) | |||||||||||||||||||||||
| 신청서 작성 | ▶ | 접 수 | ▶ | 접 수 | ||||||||||||||||||||
| ▼ | ▼ | |||||||||||||||||||||||
| 검 토 | 내 용 확 인 | |||||||||||||||||||||||
| ▼ | ▼ | |||||||||||||||||||||||
| 합격번호 부여 | 대 장 등 록 | |||||||||||||||||||||||
| ▼ | ||||||||||||||||||||||||
| 발 급 | ◀ | 자격증 작성 | ||||||||||||||||||||||
| 처리절차[재발급] | ||||||||||||||||||||||||
| 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. | ||||||||||||||||||||||||
| 신 청 인 | 처 리 기 관 | |||||||||||||||||||||||
| 보건복지부(운영지원과) | ||||||||||||||||||||||||
| 신청서 작성 | ▶ | 접 수 | ||||||||||||||||||||||
| ▼ | ||||||||||||||||||||||||
| 내 용 확 인 | ||||||||||||||||||||||||
| ▼ | ||||||||||||||||||||||||
| 대 장 등 록 | ||||||||||||||||||||||||
| ▼ | ||||||||||||||||||||||||
| 발 급 | ◀ | 자격증 작성 | ||||||||||||||||||||||
| 210㎜×297㎜(백상지 80g/㎡) | ||||||||||||||||||||||||
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