수상레저안전법 시행규칙
별표·별지45건 · 보관 45건
| ■ 수상레저안전법 시행규칙 [별지 제15호서식] (앞쪽) | |||||||
| 동력수상레저기구 조종면허 관리대장 면허번호: | 사진 (3.5㎝ × 4.5㎝) (최근 6개월 이내에 모자 등을 쓰지 않고 상반신을 촬영한 것) | ||||||
| 성명 | 생년월일(외국인등록번호) | ||||||
| 주소 | |||||||
| 일반조종면허 | 발급일 | 발급번호 | 요트 조종 면허 | 발급일 | 발급번호 | ||
| 제1급 | |||||||
| 제2급 | |||||||
| 기재 사항 | |||||||
| 접수번호 | 연월일 | 내용 | |||||
| 210㎜×297㎜[백상지 120g/㎡] | |||||||
| (뒤쪽) | |||||||
| 법령 위반 | 사고 발생 | ||||||
| 연월일 | 위반 장소 | 위반 법령 | 처분 내용 | 연월일 | 사고 장소 | 피해 구분 | 처분 내용 |
| 210㎜×297㎜[백상지 120g/㎡] | |||||||
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