국가유공자 등 예우 및 지원에 관한 법률 시행규칙
별표·별지83건 · 보관 80건 · 미완 3건
별표 제1호삭제 <2012.6.29>삭제
별표 제5호의2생활조정수당 지급 신청, 교육지원 신청, 요양지원 보조금 지급 신청 및 주택 우선 공급 신청 시 확인 서류(제8조의7제2항, 제11조의2제2항, 제16조의2제2항 및 제16조의3제2항 관련)표로 보기hwp 내려받기
서식 제24호삭제 <2012.6.29>삭제
서식 제47호삭제 <2012.6.29>삭제
| ■ 국가유공자 등 예우 및 지원에 관한 법률 시행규칙 [별지 제17호서식] <개정 2023. 9. 5.> | 정부24(www.gov.kr)에서도 신청할 수 있습니다. | |||||||||||||||||||||||
| 대리수령인 지정승인 신청서 | ||||||||||||||||||||||||
| ※ 색상이 어두운 칸은 신청인이 작성하지 않습니다. | (앞쪽) | |||||||||||||||||||||||
| 접수번호 | 접수일 | 처리기간 | 즉시 | |||||||||||||||||||||
| 신청인 (보훈급여금 수급권자) | 대상구분 | 보훈번호 | ||||||||||||||||||||||
| 성명 | 생년월일 | |||||||||||||||||||||||
| 주소 | (전화번호: 휴대전화번호: ) | |||||||||||||||||||||||
| 신청사유 | 대리수령인 지정기간 . 월부터 . 월까지( 개월간) | |||||||||||||||||||||||
| 대리 수령인 | 신청인과의 관계 | 성명 | 주민등록번호 | - | ||||||||||||||||||||
| 주소 | (전화번호: 휴대전화번호: ) | |||||||||||||||||||||||
| 「국가유공자 등 예우 및 지원에 관한 법률 시행령」 제33조 및 「국가유공자 등 예우 및 지원에 관한 법률 시행규칙」 제11조에 따라 위와 같이 대리수령인 지정승인을 신청합니다. | ||||||||||||||||||||||||
| 년 월 일 | ||||||||||||||||||||||||
| 신청인 | (서명 또는 인) | |||||||||||||||||||||||
| 지방보훈청장 보훈지청장 제주특별자치도지사 | 귀하 | |||||||||||||||||||||||
| ※ 아래는 작성하지 않습니다. | ||||||||||||||||||||||||
| 제 호 | ||||||||||||||||||||||||
| 대리수령인 지정 승인서 | ||||||||||||||||||||||||
| 신청인 | 대상구분 | 보훈번호 | 성명 | |||||||||||||||||||||
| 대리수령 지정기간 | . 월부터 . 월까지( 개월간) | |||||||||||||||||||||||
| 대리 수령인 | 신청인과의 관계 | 성명 | 주민등록번호 | - | ||||||||||||||||||||
| 전화번호 | 휴대전화번호 | |||||||||||||||||||||||
| 「국가유공자 등 예우 및 지원에 관한 법률 시행령」 제33조에 따라 위와 같이 대리수령인 지정을 승인합니다. | ||||||||||||||||||||||||
| 년 월 일 | ||||||||||||||||||||||||
| 지방보훈청장 보훈지청장 제주특별자치도지사 | 직인 | |||||||||||||||||||||||
| 귀하 | ||||||||||||||||||||||||
| 210mm×297mm[(백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | ||||||||||||||||||||||||
| (뒤쪽) | ||||||||||||
| 신청인 제출서류 | 1. 보훈급여금을 받을 사람이 해외에 거주하는 경우: 재외공관장의 확인서 또는 해외 거주사실을 증명할 수 있는 서류 1부 2. 보훈급여금을 받을 사람이 질병이나 그 밖의 부득이한 사유가 있는 경우: 의사의 진단서나 그 밖에 부득이한 사유를 증명할 수 있는 서류(대리수령인이 보훈급여금을 받는 사람의 배우자ㆍ자녀 또는 부모인 경우나 며느리 또는 손자녀로서 보훈급여금을 받는 사람과 동거하고 있는 사람인 경우에는 제출하지 않을 수 있습니다) 1부 | |||||||||||
| 처리절차 | ||||||||||||
| 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. | ||||||||||||
| 신청서 작성 | ➜ | 접수 | ➜ | 승인 여부 검토 및 결재 | ➜ | 승인 여부 통지 | ||||||
| 신청인 | 관할 보훈(지)청 제주특별자치도 | 관할 보훈(지)청 제주특별자치도 | 관할 보훈(지)청 제주특별자치도 | |||||||||
| 확인 | ||||||||||||
| 담당 | 주무 | 과장 | (지)청장 | |||||||||
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