형의 집행 및 수용자의 처우에 관한 법률 시행규칙
별표·별지59건 · 보관 59건
| [별지 제27호서식] <개정 2022. 2. 7.> | ||||||||||||||||||||
| 가석방취소자 남은 형기 집행보고서 | ||||||||||||||||||||
| ○ ○ 교 도 소 수신자 법무부장관 (경유) 제 목 가석방취소자 남은 형기 집행 보고 | ||||||||||||||||||||
| 아래 사람은 가석방 기간 중 「형법」 제75조에 따라 가석방이 취소되었으므로 남은 형기 집행조치를 하였음을 보고합니다. | ||||||||||||||||||||
| 성 명 | 생 년 월 일 | |||||||||||||||||||
| 주 거 | ||||||||||||||||||||
| 죄 명 | 형명ㆍ형기 | |||||||||||||||||||
| 가석방허가 문서번호 | 가석방일 | |||||||||||||||||||
| 가석방취소 문서번호 | 적용법조 | |||||||||||||||||||
| 남은 형기 기간 | 남은 형기 집행지휘 검사 | |||||||||||||||||||
| 남은 형기 기산일 | 종료일 | |||||||||||||||||||
| 비 고 | ||||||||||||||||||||
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| 기안자 직위(직급) 서명 | 검토자 직위(직급)서명 | 결재권자 직위 (직급)서명 | ||||||||||||||||||
| 협조자 | ||||||||||||||||||||
| 시행 | 처리과-일련번호(시행일자) | 접수 | 처리과명-일련번호(접수일자) | |||||||||||||||||
| 우 | 주소 | / | 홈페이지 주소 | |||||||||||||||||
| 전화( ) | 전송( ) | / | 기안자의 공식전자우편주소 | / | 공개구분 | |||||||||||||||
| 210㎜×297㎜(일반용지 60ｇ/㎡(재활용품)) | ||||||||||||||||||||
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