보안관찰법 시행규칙
별표·별지71건 · 보관 71건
| [별지 제56호서식] 피보안관찰자변동사항신고서 | ||||||
| 피보안관찰자 | 성명 | ( ) | ||||
| 생년월일 | 주민등록번호 | |||||
| 주거 | 전화 | |||||
| 보안관찰처분(기간갱신)결정일 | ||||||
| 변동사항 | ||||||
| 신고접수자 | 경찰서 지·파출소 사법경찰관(리) (인) | |||||
| 보안관찰법 제18조제3항에 의하여 위와 같이 신고합니다. 년 월 일 신고인 (인) 경찰서장 귀하 | ||||||
| 23231-28811민 89.9.4 승인 | 190mm×268mm (신문용지 54g/㎡) | |||||
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