보안관찰법 시행규칙
별표·별지71건 · 보관 71건
| [별지 제1호서식(갑)] <개정 2026. 10. 1.> | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 보안관찰부 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| (앞면) | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 고유번호 | 작성일자 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 인적사항 | 성명 | 성별 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 생년월일 | 주민등록번호 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 주거 | 전화 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 출생지 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 원적 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 본적 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 직업 및 직위 | 직장소재지 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 재산관계 | 월수입 | 동산 | 부동산 | 자택여부 | 가족의 재산상황 | |||||||||||||||||||||||||
| 자가·셋집 하숙·기타 | 동산 부동산 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 가족 관계 | 관계 | 성명 | 연령 | 학력 | 직업 | 관계 | 성명 | 연령 | 학력 | 직업 | ||||||||||||||||||||
| 교우 관계 | 성명 | 연령 | 학력 | 직업 및 직위 | 주소 | 관계 | ||||||||||||||||||||||||
| 학력 | 경력 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 기간 | 학교명 | 적요 | 기간 | 근무처 | 직위 | |||||||||||||||||||||||||
| 병역 관계 | 복무기간 | 군별 | 계급 | |||||||||||||||||||||||||||
| 가입한 단체 | 단체명 | 직위 | 가입일 | 탈퇴일 | 탈퇴사유 | |||||||||||||||||||||||||
| 23231-00721비 | 190mm×268mm | |||||||||||||||||||||||||||||
| 89.9.4 승인 | (인쇄용지(특급) 70g/㎡) | |||||||||||||||||||||||||||||
| (뒷면) | |||||||
| 주거이동 | 이동일자 | 주거 | 자택전화 | 직장전화 | |||
| . . . | |||||||
| . . . | |||||||
| . . . | |||||||
| . . . | |||||||
| . . . | |||||||
| 국외여행 | 기간 | 대상국 | 목적 | 기간 | 대상국 | 목적 | |
| 보안관찰처분 | 범죄사실 요지 | ||||||
| 수형사항 | 죄명 | 형명·형기 | 형집행기간 | 출소교도소 | 출소사유 | ||
| 대상자 신고일 및 신고경찰서 | 년 월 일 경찰서 | ||||||
| 최초 결정일 | 집행일 | 피보안관찰자신고일 | |||||
| 갱신또는기타결정 | 결정일 | 결정구분 | 관할공소청 | 관할경찰서 | |||
| 중지또는정지사항 | 기간 | 사유 | 취소또는 해제일 | ||||
| 거소제공 (변경) | 결정일 | 시설명 및 소재지 | |||||
| [별지 제1호서식(을)] | |||||
| 신고사항 | 보안관찰, 지시, 조치, 경고, 응급구호사항 | ||||
| 일시 | 내용 | 일시 | 내용 | 관찰자계급성명 | |
| 23231-00722비 | 190mm×268mm | ||||
| 89.9.4 승인 | (인쇄용지(특급) 70g/㎡) | ||||
rhwp 0.8.2 (2dced7bfe10c6597cead634264c7c1781c01f1e7)로 변환 · 2026-10-11T03:43:09Z — 표 밖의 문단·이미지·수식은 옮겨지지 않습니다. 원본이 필요하면 위의 내려받기를 쓰세요 또는 PDF 원본 ↗