군검찰 사건사무규칙
별표·별지289건 · 보관 289건
| [별지 제170호 서식] <개정 2022. 7. 12.> | ||||||
| ○○○보통검찰부 (전화번호) 제 호 20 . . 수 신: ○○보증보험주식회사 대표이사 발 신: ○○○보통검찰부 제 목: 보석보증보험금 지급 청구 군검사 (서명 또는 인) 아래 보석보증보험금에 대하여 20 . . . 군사법원으로부터 몰수결정이 있었으므로 보석보험금의 지급을 청구합니다. | ||||||
| 증권번호 | 제 호 | |||||
| 보험계약자 | 피보험자 | |||||
| 석방 허가 내용 | 사건번호 | 사건명 | ||||
| 피 고 인 | 성명 | ( ) | ||||
| 주민등록번호 | ( 세) | |||||
| 소속 | ||||||
| 계급ㆍ군번 | ||||||
| 주거 | ||||||
| 보석보증보험금 | 원 | |||||
| 붙임: 1. 보석보증보험증권 사본 1부 2. 보석보증보험금몰수결정서 사본 1부 | ||||||
| 210㎜×297㎜(일반용지 60g/㎡(재활용품)) | ||||||
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