건설폐기물의 재활용촉진에 관한 법률 시행규칙
별표·별지43건 · 보관 41건 · 미완 2건
서식 제16호삭제 <2007.1.9>삭제
서식 제17호삭제 <2007.1.9>삭제
| ■ 건설폐기물의 재활용촉진에 관한 법률 시행규칙 [별지 제5호서식] <개정 2013.12.13> | ||||||||||
| 건설폐기물 중간처리용역 이행실적증명서 | ||||||||||
| 신청인 | 상 호 | 허가번호 | ||||||||
| 대표자 | 전화번호 | |||||||||
| 소재지 | ||||||||||
| 증명서용도 | 제출처 | |||||||||
| 건설폐기물 중간처리용역이행실적 | ||||||||||
| 용역명 | 계약일자 | 계약기간 | 건설폐기물의 종류 | 위탁량 (톤) | 계약금액 (천원) | 기성실적 | 비고 | |||
| 비율 (%) | 실적 (천원) | |||||||||
| 「건설폐기물의 재활용촉진에 관한 법률 시행규칙」 제6조제1호가목에 따른 건설폐기물 중간처리용역이행실적을 증명하여 주시기 바랍니다. | ||||||||||
| 년 월 일장 | ||||||||||
| 신청인 (서명 또는 인) | ||||||||||
| 귀하 | ||||||||||
| 위 사실을 증명합니다. 년 월 일 발주기관(회사)명: (전화번호: ) 발주자: (서명 또는 인) | ||||||||||
| 210㎜×297㎜[백상지 80g/㎡(재활용품)] | ||||||||||
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