동물용 의약품등 취급규칙
별표·별지80건 · 보관 77건 · 미완 3건
별표 제1호삭제 <2006.8.16>삭제
별표 제2호삭제 <2006.8.16>삭제
서식 제21호(동물용의약품도매상, 동물용의료기기수입업, 동물용의료기기수리업, 동물용의료기기판매업, 동물용의료기기임대업, 동물용체외진단의료기기수입업)허가사항 변경신청서, 신고사항 변경신고서표로 보기hwp 내려받기
서식 제23호[동물용의약품등 제조업, 동물용의약품등 수입업, 동물용의약품 위탁제조판매업, 동물용의약품 도매업, 동물약국, 동물용의료기기 수리업, 동물용의료기기 판매업, 동물용의료기기 임대업(폐업, 휴업, 재개업)]신고서표로 보기hwp 내려받기
서식 제30호삭제 <2026. 7. 30.>삭제
| ■ 동물용 의약품등 취급규칙 [별지 제4호의3서식] <개정 2024. 1. 5.> | |||||||||||||||||||||||||||
| 동물용의약품 위탁제조판매업 신고서 | |||||||||||||||||||||||||||
| ※ [ ] 에는 해당되는 곳에 √표를 합니다. | |||||||||||||||||||||||||||
| 접수번호 | 접수일 | 처리기간 | 10일 | ||||||||||||||||||||||||
| 신고인 (대표자) | 성 명 | 생년월일 (외국인등록번호) | |||||||||||||||||||||||||
| 업소명 | |||||||||||||||||||||||||||
| 소재지 | (전화번호 : ) | ||||||||||||||||||||||||||
| 겸업 여부 | |||||||||||||||||||||||||||
| 안전관리 책임자 | 성 명 | 면허번호 | |||||||||||||||||||||||||
| 생년월일 | 면허 또는 자격의 종류 | ||||||||||||||||||||||||||
| 위탁제조 품목명 | |||||||||||||||||||||||||||
| 「동물용 의약품등 취급규칙」 제4조의2제1항에 따라 동물용의약품의 위탁제조판매업을 신고합니다. | |||||||||||||||||||||||||||
| 년 월 일 | |||||||||||||||||||||||||||
| 신고인 | (서명 또는 인) | ||||||||||||||||||||||||||
| 농림축산검역본부장ㆍ국립수산물품질관리원장 귀하 | |||||||||||||||||||||||||||
| 신고인(대표자)제출서류 | 1. 「약사법」 제5조제1호 본문에 해당하는 사람이 아님을 증명하는 의사의 진단서 또는 같은 호 단서에 해당하는 사람임을 증명하는 전문의의 진단서 2. 「약사법」 제5조제3호에 해당하는 사람이 아님을 증명하는 의사의 진단서 | 수수료 10,000원 | |||||||||||||||||||||||||
| 담당 공무원 확인사항 | 1. 법인 등기사항증명서(법인만 해당합니다) 2. 안전관리책임자의 의사면허증 또는 약사면허증 | ||||||||||||||||||||||||||
| 행정정보 공동이용 동의서 | |||||||||||||||||||||||||||
| 본인은 이 건 업무처리와 관련하여 「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 담당 공무원이 위의 내용을 확인하는 것에 동의합니다. * 동의하지 않는 경우에는 신고인 또는 안전관리책임자가 직접 관련 서류를 제출해야 합니다. | |||||||||||||||||||||||||||
| 신고인(대표자) | (서명 또는 인) | ||||||||||||||||||||||||||
| 안전관리책임자 | (서명 또는 인) | ||||||||||||||||||||||||||
| 처 리 절 차 | |||||||||||||||||||||||||||
| 신고서 작성 | | 접 수 | | 해당과 이송 | | 검 토 | | 결 재 | | 신고증 작성 | |||||||||||||||||
| 신고인 | 농림축산검역본부ㆍ국립수산물품질관리원(민원실) | 농림축산검역본부ㆍ국립수산물품질관리원 | 농림축산검역본부ㆍ국립수산물품질관리원 | 농림축산검역본부ㆍ국립수산물품질관리원 | 농림축산검역본부ㆍ국립수산물품질관리원(교부) | ||||||||||||||||||||||
| 210mm×297mm[백상지 80g/㎡] | |||||||||||||||||||||||||||
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