장사 등에 관한 법률 시행규칙
별표·별지52건 · 보관 49건 · 미완 3건
별표 제6호삭제 <2015.7.20.>삭제
서식 제27호삭제 <2015.7.20.>삭제
서식 제28호삭제 <2015.7.20.>삭제
| ■ 장사 등에 관한 법률 시행규칙 [별지 제23호의6서식] <개정 2018. 6. 20.> | |||||||||||||||||||||||
| 장례지도사 자격증 | [ ] 발급 [ ] 재발급 | 신청서 | |||||||||||||||||||||
| ※ [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 하시기 바랍니다. | (앞쪽) | ||||||||||||||||||||||
| 접수번호 | 접수일 | 발급일 | 처리기간 | 발급: 20일 재발급: 7일 | |||||||||||||||||||
| 유형구분 (교육이수시간) | [ ] 표준교육과정 이수자 (300시간) | ||||||||||||||||||||||
| [ ] 전공자 교육과정 이수자 (50시간) | |||||||||||||||||||||||
| 신청인 | 성명(한글) (한자) | 사 진 (3㎝×4㎝) | |||||||||||||||||||||
| 주민등록번호 | |||||||||||||||||||||||
| 주소 | |||||||||||||||||||||||
| 전화번호 | |||||||||||||||||||||||
| 장례지도사 교육과정 수료내용 | 교육기관명 | 교육기간 | 이수시간 총 ( )시간 | ||||||||||||||||||||
| . . ~ . . | 이론강의 | 시간 | |||||||||||||||||||||
| 현장실습기관명 | 현장실습기간 | 실기연습 | 시간 | ||||||||||||||||||||
| . . ~ . . | 현장실습 | 시간 | |||||||||||||||||||||
| 재발급 신청내용 | 자격증 발급번호 | 자격증 발급기관명(시ㆍ도) | 자격증 발급연월일 | ||||||||||||||||||||
| 신청사유 | |||||||||||||||||||||||
| 「장사 등에 관한 법률」 제29조의2제3항, 같은 법 시행규칙 제20조의8제1항ㆍ제3항에 따라 위와 같이 장례지도사 자격증의 발급(재발급)을 신청합니다. | |||||||||||||||||||||||
| 년 월 일 | |||||||||||||||||||||||
| 신청인 | (서명 또는 인) | ||||||||||||||||||||||
| 시ㆍ도지사 | 귀하 | ||||||||||||||||||||||
| 발급신청 첨부서류 | 1. 「장사 등에 관한 법률 시행규칙」(이하 "규칙"이라 합니다) 별지 제23호의7서식의 장례지도사 교육과정 수료증명서 1부 2. 대학 또는 전문대학의 장례지도 관련 학과 졸업증명서 1부(전공자 교육과정 이수자만 제출합니다) 3. 규칙 별지 제23호의8서식의 현장실습확인서 1부 4. 「장사 등에 관한 법률」 제29조의4제2호 및 제3호에 따른 결격사유에 해당하지 아니함을 증명하는 의사의 진단서 1부 5. 사진 2장(6개월 이내에 모자를 벗은 상태에서 배경 없이 촬영된 상반신 컬러사진으로 규격은 가로 3㎝, 세로 4㎝) | 수수료 1만원 | |||||||||||||||||||||
| 재발급 신청 첨부서류 | 1. 자격증(훼손되거나 기재사항의 변경이 필요한 경우에만 제출합니다) 1부 2. 사진 2장(6개월 이내에 모자를 벗은 상태에서 배경 없이 촬영된 상반신 컬러사진으로 규격은 가로 3㎝, 세로 4㎝) 3. 기재사항을 변경할 필요가 있음을 증명하는 서류(기재사항 변경의 경우만 해당한다) 1부 | ||||||||||||||||||||||
| 210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | |||||||||||||||||||||||
| (뒤쪽) | |||||||||||
| 처리 절차 | |||||||||||
| 이 신고서는 아래와 같이 처리됩니다. | |||||||||||
| 신청인 | 처리기관 | ||||||||||
| 시ㆍ도(장사업무 담당부서) | |||||||||||
| 신청서 작성 | ▶ | 접수 | |||||||||
| ▼ | |||||||||||
| 서류 검토 | |||||||||||
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| 결재 | |||||||||||
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| 자격증 발급 | ◀ | 자격증 작성 | |||||||||
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