화재의 예방 및 안전관리에 관한 법률 시행규칙
별표·별지49건 · 보관 49건
| ■ 화재의 예방 및 안전관리에 관한 법률 시행규칙 [별지 제33호서식] | ||||||||||||||||||||||||
| 화재예방안전진단 신청서 | ||||||||||||||||||||||||
| ※ [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다. | ||||||||||||||||||||||||
| 신청인 | 상호(명칭) | 법인번호 | ||||||||||||||||||||||
| 성명(대표자) | 생년월일 | |||||||||||||||||||||||
| 주소 | 전화번호 | |||||||||||||||||||||||
| 신청내용 | 대상 | 사용승인일 | ||||||||||||||||||||||
| 소재지 | ||||||||||||||||||||||||
| 등급 | [ ]특급 | [ ]1급 | [ ]2급 | [ ]3급 | ||||||||||||||||||||
| 대상 | [ ]공항시설 | [ ]철도시설 | [ ]도시철도시설 | |||||||||||||||||||||
| [ ]항만시설 | [ ]공동구 | [ ]천연가스 인수기지 | ||||||||||||||||||||||
| [ ]가스(공급)시설 | [ ]발전소 | |||||||||||||||||||||||
| 건물규모 | 지하층 | 지상층 | 연면적 총합(㎡) | 바닥면적(㎡) | 동수 | |||||||||||||||||||
| 전회 안전진단 | 점검일시 | 안전등급 | ||||||||||||||||||||||
| 진단 희망일 | ||||||||||||||||||||||||
| 「화재의 예방 및 안전관리에 관한 법률」 제41조제1항, 같은 법 시행령 제43조 및 같은 법 시행규칙 제41조제1항에 따라 위와 같이 화재예방안전진단을 신청합니다. | ||||||||||||||||||||||||
| 년 월 일 | ||||||||||||||||||||||||
| 신청인 | (서명 또는 인) | |||||||||||||||||||||||
| 한국소방안전원장 또는 진단기관의 장 | 귀하 | |||||||||||||||||||||||
| 담당자 확인 | 건축물관리대장. 다만, 담당 직원의 확인에 동의하지 않는 경우에는 신청인이 직접 사본을 첨부해야 합니다. | 수수료 | ||||||||||||||||||||||
| 「화재의 예방 및 안전관리에 관한 법률 시행규칙」 제49조제1항 별표 9에 따른 수수료 | ||||||||||||||||||||||||
| 행정정보공동이용 동의서 | ||||||||||||||||||||||||
| 본인은 이 건 업무처리와 관련하여 「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 위의 담당자 확인 사항을 확인하는 것에 동의합니다. 신청인 (서명 또는 인) | ||||||||||||||||||||||||
| 처리절차 | ||||||||||||||||||||||||
| 신청서 작성 | | 접 수 | | 안전진단 | | 결과보고서 작성 | | 통 보 | ||||||||||||||||
| 신청인 | 한국소방안전원 또는 진단기관 | |||||||||||||||||||||||
| 210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | ||||||||||||||||||||||||
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