중대범죄수사청 사건사무규칙
별표·별지226건 · 보관 226건
| ■ 중대범죄수사청 사건사무규칙 [별지 제50호서식] | ||||
| ( ) 영장 사본 교부 확인서 | ||||
| 성 명: | ||||
| 주민등록번호: ( 세) | ||||
| 주 거: | ||||
| 본인은 0000. 00. 00. ( ):( )경 (교부장소)에서 ( )영장의 사본을 교부받았으며, 제3자의 개인정보 유출, 사건관계인에 대한 보복행위 및 명예훼손, 증거인멸 시 관계 법령에 따라 처벌될 수 있음을 확인하였습니다. | ||||
| 0000. 00. 00. | ||||
| 위 확인인 | (서명 또는 인) | |||
| □ 위 피의자에게 ( )영장을 제시하고 영장 사본을 교부하려 하였으나, ( ) 이유로 수령을 거부하였음 □ 위 피의자에게 ( )영장을 제시하고 영장 사본을 교부하여 피의자가 이를 수령하였으나, 정당한 이유 없이 확인서에 기명날인 또는 서명하기를 거부하였음 | ||||
| 0000. 00. 00. | ||||
| ○○지방중대범죄수사청 | ||||
| 수사관 | (서명 또는 인) | |||
| 210㎜ × 297㎜(백상지 80g/㎡) | ||||
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