마리나항만의 조성 및 관리 등에 관한 법률 시행규칙
별표·별지40건 · 보관 39건 · 미완 1건
별표 제4호삭제 <2020. 8. 19.>삭제
| ■ 마리나항만의 조성 및 관리 등에 관한 법률 시행규칙 [별지 제23호의6서식] <신설 2022. 2. 18.> | |||||||||||||||||||||||||
| 마리나선박 정비사 자격증 재발급신청서 | |||||||||||||||||||||||||
| ※ 바탕색이 어두운 칸은 신청인이 작성하지 않으며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다. | (앞쪽) | ||||||||||||||||||||||||
| 관리번호 | 접수일시 | 처리기간 | 15일 기재사항 변경 시 1일 | ||||||||||||||||||||||
| 신청인 | 성명 | 생년월일 | |||||||||||||||||||||||
| 주소 | |||||||||||||||||||||||||
| 자격증 재발급 신청사항 | 재발급 사유 [ ]분실 [ ]기재사항 변경 [ ]훼손 | ||||||||||||||||||||||||
| 기재사항 변경 | 변경항목 | ||||||||||||||||||||||||
| 변경 전 | |||||||||||||||||||||||||
| 변경 후 | |||||||||||||||||||||||||
| 변경 사유 | |||||||||||||||||||||||||
| 「마리나항만의 조성 및 관리 등에 관한 법률」 제28조의12제2항 및 같은 법 시행규칙 제33조의3제3항에 따라 마리나선박 정비사 자격증의 재발급을 신청합니다. | |||||||||||||||||||||||||
| 년 월 일 | |||||||||||||||||||||||||
| 신청인 | (서명 또는 인) | ||||||||||||||||||||||||
| 지방해양수산청장 귀하 | |||||||||||||||||||||||||
| 첨부서류 | 1. 주민등록증 등 공공기관이 발행한 것으로서 본인 확인이 가능한 신분증 사본 1부 2. 사진(최근 6개월 이내에 모자를 쓰지 않고 촬영한 상반신 사진으로 가로 3.5센티미터, 세로 4.5센티미터인 것으로 합니다) 1장 3. 신청인의 위임장 및 대리인의 신분증(대리인이 신청하는 경우만 해당합니다) 4. 마리나선박 정비사 자격증(기재사항이 변경되거나 헐어 못 쓰게 된 경우만 해당합니다) 5. 기재사항의 변경을 증명하는 서류(기재사항이 변경된 경우만 해당합니다) | 수수료 없음 | |||||||||||||||||||||||
| 210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | |||||||||||||||||||||||||
| (뒤쪽) | ||||||||
| 처 리 절 차 | ||||||||
| 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. | ||||||||
| 신청인 | 처리기관 | |||||||
| 지방해양수산청 | ||||||||
| 신청서 작성 | ▶ | 접수 | ||||||
| ▼ | ||||||||
| 검토 | ||||||||
| ▼ | ||||||||
| 결재 | ||||||||
| ▼ | ||||||||
| 자격증 재발급 | ◀ | 자격증 새로 작성 | ||||||
| 210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | ||||||||
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