민방위기본법 시행규칙
별표·별지58건 · 보관 55건 · 미완 3건
별표 제1호삭제 <2016.1.27.>삭제
별표 제4호삭제 <2019. 7. 8.>삭제
서식 제43호삭제 <2012.5.23>삭제
| ■ 민방위기본법 시행규칙 [별지 제39호서식] <개정 2016.1.27.> | |||||||||||
| 손실보상금 청구서 (응급조치 명령 제 호 관련) | |||||||||||
| (앞 쪽) | |||||||||||
| 접수번호 | 접수일 | 처리기간 | 30일 | ||||||||
| 청구인 | 성 명 | 주민등록번호 | |||||||||
| 주 소 | |||||||||||
| 전 화 | 세대주와의 관계 | ||||||||||
| 직 업 | 학 력 | ||||||||||
| 손실내용 | 손실내용 | ||||||||||
| 손실액 | |||||||||||
| 손실액 산출기초 | |||||||||||
| 「민방위기본법」 제32조제2항에 따라 응급조치로 인한 손실보상금을 청구하니 지급하여주시기 바랍니다. | |||||||||||
| 년 월 일 | |||||||||||
| 청구인 | (서명 또는 인) | ||||||||||
| 응급조치권자 귀하 | |||||||||||
| 첨부서류 | 1. 권리자임을 증명할 수 있는 서류 2. 손실에 관한 증명자료 및 산출기초 자료 1부 | 수수료 없음 | |||||||||
| 210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | |||||||||||
| (뒤 쪽) | |||||||||||||||
| 처리절차 | |||||||||||||||
| 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. | |||||||||||||||
| 신청인 | 경유기관 | 처리기관 | |||||||||||||
| 읍·면·동 | 시·군·구(민방위부서) | ||||||||||||||
| 신청서 | ▶ | 접수 | ▶ | 제출 | |||||||||||
| ◀ | ◀ | ||||||||||||||
| ▼ | |||||||||||||||
| 결과통보 | 검토 및 금액사정 | ||||||||||||||
| 시·군·구민방위부서 | |||||||||||||||
| ▼ | |||||||||||||||
| 결재 | |||||||||||||||
| 시·군·구(시장·군수·구청장) | |||||||||||||||
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