민방위기본법 시행규칙
별표·별지58건 · 보관 55건 · 미완 3건
별표 제1호삭제 <2016.1.27.>삭제
별표 제4호삭제 <2019. 7. 8.>삭제
서식 제43호삭제 <2012.5.23>삭제
| ■ 민방위기본법 시행규칙 [별지 제28호서식] <개정 2016.1.27.> | ||||
| 사실확인 조사서 | ||||
| 사망(부상)자 | 성명 | 주민등록번호 | ||
| 소속 | ||||
| 주소 | (전화: ) | |||
| 사고내용 | 발생일시 | |||
| 발생장소 | ||||
| 사고종별 | [ ]사망 [ ] 부 상(추정 : ) | |||
| 사고개요(6하원칙에 의하여 기술함) | ||||
| 「민방위기본법 시행령」 제41조제2항에 따라 위와 같이 사실을 확인합니다. 년 월 일 (시장ㆍ군수ㆍ구청장) (인) | ||||
| 210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | ||||
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