노숙인 등의 복지 및 자립지원에 관한 법률 시행규칙
별표·별지29건 · 보관 29건
| ■ 노숙인 등의 복지 및 자립지원에 관한 법률 시행규칙 [별지 제15호서식] <개정 2020. 11. 25.> | ||||||||||||
| 사망자 조치사항 보고서 | ||||||||||||
| 일련번호 | 성명 | 성별 | 나이 | 사망 일시 | 진단서 발급기관명 | 발급자 성명 | 사망 원인 | 사체 처리 내용 | 신상기록카드번호 | |||
| 「노숙인 등의 복지 및 자립지원에 관한 법률」 제17조 및 같은 법 시행규칙 제16조제2항에 따라 위와 같이 사망자 조치사항을 보고합니다. | ||||||||||||
| 년 월 일 | ||||||||||||
| 시설의 장 | (서명 또는 인) | |||||||||||
| 특별자치시장ㆍ특별자치도지사ㆍ시장ㆍ군수ㆍ구청장 | 귀하 | |||||||||||
| 297㎜×210㎜[백상지 80g/㎡] | ||||||||||||
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