노숙인 등의 복지 및 자립지원에 관한 법률 시행규칙
별표·별지29건 · 보관 29건
| ■ 노숙인 등의 복지 및 자립지원에 관한 법률 시행규칙 [별지 제9호서식] <개정 2020. 11. 25.> | ||||
| 제 호 노숙인 등 입소의뢰서 | ||||
| 노숙인 등 인적사항 | 성명 ([ ]남 [ ]여) | 주민등록번호 | ||
| 등록기준지 | ||||
| 주소 | ||||
| 발견 및 조치내용 | 발견일 | 발견장소 | ||
| 발견자 | ||||
| 발견 시 상황 및 조치사항 | ||||
| 입소시설 | 시설명 | 시설의 장의 성명 | ||
| 소재지 | ||||
| 입소ㆍ퇴소 심사위원회 의견 | ||||
| 「노숙인 등의 복지 및 자립지원에 관한 법률」 제17조와 같은 법 시행규칙 제11조제3항 및 제12조제3항에 따라 귀 시설에 위 사람의 입소를 의뢰합니다. 년 월 일 시설의 장 귀하
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| 210mm×297mm[백상지 80g/㎡] | ||||
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