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의사상자 등 예우 및 지원에 관한 법률 시행규칙

국가법령정보센터 정본

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별표·별지20건 · 보관 20건

서식 제1호의사상자 인정신청서표로 보기hwp 내려받기
서식 제2호재산피해명세서표로 보기hwp 내려받기
서식 제3호사실확인조사서표로 보기hwp 내려받기
서식 제4호의사상자 인정 직권 청구서표로 보기hwp 내려받기
서식 제5호의사상자 발생 보고서표로 보기hwp 내려받기
서식 제6호의사상자 인정결과 통보서(인정)표로 보기hwp 내려받기
서식 제6호의2의사상자 인정결과 통보서(불인정)표로 보기hwp 내려받기
서식 제7호의사자 증서표로 보기hwp 내려받기
서식 제7호의2의사자 유족증표로 보기hwp 내려받기
서식 제7호의3의상자 증서표로 보기hwp 내려받기
서식 제7호의4의상자증표로 보기hwp 내려받기
서식 제7호의5의사상자 증명서표로 보기hwp 내려받기
서식 제8호부상등급 변경신청서표로 보기hwp 내려받기
서식 제9호부상등급 변경결과 통보서표로 보기hwp 내려받기
서식 제9호의2이의신청서표로 보기hwp 내려받기
서식 제9호의3이의신청 결과 통보서(인정)표로 보기hwp 내려받기
서식 제9호의4이의신청 결과 통보서(불인정)표로 보기hwp 내려받기
서식 제10호보상금지급신청서표로 보기hwp 내려받기
서식 제11호의료비반환 신청서표로 보기hwp 내려받기
서식 제12호취업보호 신청서표로 보기hwp 내려받기

서식 제7호의5의사상자 증명서

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■ 의사상자 등 예우 및 지원에 관한 법률 시행규칙 [별지 제7호의5서식] <신설 2016. 12. 30.>
제 호
의사상자 증명서
의사상자성명의사자증서번호
의상자증서번호
(의상자등급)
( 급)
발급대상자성명생년월일의사상자와의 관계
주소
용도채용시험 가점가점비율%
제출처
위 사람은 「의사상자 등 예우 및 지원에 관한 법률」 제2조, 같은 법 시행규칙 제4조제3항 및 「공무원임용시험령」 제31조의2에 따라 가점을 받을 수 있는 대상자(의사자 유족ㆍ의상자ㆍ의상자 가족)임을 증명합니다.


년 월 일
특별자치도지사ㆍ시장ㆍ군수ㆍ구청장직인
210mm×297mm[백상지 120g/㎡]

rhwp 0.8.2 (2dced7bfe10c6597cead634264c7c1781c01f1e7)로 변환 · 2026-10-11T03:51:37Z — 표 밖의 문단·이미지·수식은 옮겨지지 않습니다. 원본이 필요하면 위의 내려받기를 쓰세요 또는 PDF 원본 ↗