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인체조직안전에 관한 규칙

국가법령정보센터 정본

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별표·별지20건 · 보관 20건

별표 제1호조직채취에 적합하지 아니한 기증자(제2조제2호 관련)표로 보기hwp 내려받기
별표 제2호조직이식의 적합성여부에 관한 판정기준(제3조제1항 관련)표로 보기hwp 내려받기
별표 제3호조직 관리기준(제9조제7호 관련)표로 보기hwp 내려받기
별표 제4호조직의 표시 및 기재 사항과 첨부문서 기재사항 작성 시 주의 사항(제15조 관련)표로 보기hwp 내려받기
별표 제5호행정처분기준(제20조 관련)표로 보기hwp 내려받기
서식 제1호조직은행설립 허가 신청서표로 보기hwp 내려받기
서식 제2호조직은행설립허가증표로 보기hwp 내려받기
서식 제2호의2조직은행설립허가증 재발급 신청서표로 보기hwp 내려받기
서식 제3호조직은행 변경허가 신청서표로 보기hwp 내려받기
서식 제3호의2조직은행 지위승계 신고서표로 보기hwp 내려받기
서식 제4호조직은행 허가갱신 신청서표로 보기hwp 내려받기
서식 제5호조직 수입승인 신청서표로 보기hwp 내려받기
서식 제6호조직수입승인서표로 보기hwp 내려받기
서식 제6호의2조직수입승인서 재발급 신청서표로 보기hwp 내려받기
서식 제7호조직 수입 변경승인 신청서표로 보기hwp 내려받기
서식 제7호의2수출국 제조원 (등록 신청서, 변경등록 신청서)표로 보기hwp 내려받기
서식 제8호조직의 기증ㆍ관리 및 이식 보고서표로 보기hwp 내려받기
서식 제9호조직이식 결과기록서표로 보기hwp 내려받기
서식 제10호조직은행 폐업 신고서표로 보기hwp 내려받기
서식 제11호인체조직감시원증표로 보기hwp 내려받기

서식 제9호조직이식 결과기록서

표 1개 · 방금 변환원본 hwp 내려받기닫기
■ 인체조직안전에 관한 규칙 [별지 제9호서식] <개정 2021. 9. 10.>
조직이식 결과기록서
※ □에는 해당하는 곳에 ∨표시를 합니다.
조직을 이식받은 사람성명생년월일
주소전화번호
조직 식별번호□ 뼈 :
□ 연골 :
□ 근막 :
□ 피부 :
□ 양막 :
□ 인대 :
□ 건 :
□ 심장판막 :
□ 혈관 :
□ 신경 :
□ 심장막 :
조직을 이식한 의사성명전문과목이식한 조직이식일시
「인체조직안전 및 관리 등에 관한 법률」 제19조제2항 및 「인체조직안전에 관한 규칙」
제18조제2항에 따라 위와 같이 기록하고 통보합니다.

년 월 일

( 이식의료기관) (인)

( )조직은행의 장 귀하
210㎜×297㎜(일반용지 60g/㎡)

rhwp 0.8.2 (2dced7bfe10c6597cead634264c7c1781c01f1e7)로 변환 · 2026-10-11T01:29:43Z — 표 밖의 문단·이미지·수식은 옮겨지지 않습니다. 원본이 필요하면 위의 내려받기를 쓰세요 또는 PDF 원본 ↗