인체조직안전에 관한 규칙
별표·별지20건 · 보관 20건
| ■ 인체조직안전에 관한 규칙 [별지 제9호서식] <개정 2021. 9. 10.> | |||||||
| 조직이식 결과기록서 ※ □에는 해당하는 곳에 ∨표시를 합니다. | |||||||
| 조직을 이식받은 사람 | 성명 | 생년월일 | |||||
| 주소 | 전화번호 | ||||||
| 조직 식별번호 | □ 뼈 : □ 연골 : □ 근막 : □ 피부 : □ 양막 : □ 인대 : □ 건 : □ 심장판막 : □ 혈관 : □ 신경 : □ 심장막 : | ||||||
| 조직을 이식한 의사 | 성명 | 전문과목 | 이식한 조직 | 이식일시 | |||
| 「인체조직안전 및 관리 등에 관한 법률」 제19조제2항 및 「인체조직안전에 관한 규칙」 제18조제2항에 따라 위와 같이 기록하고 통보합니다. 년 월 일 ( 이식의료기관) (인) ( )조직은행의 장 귀하 | |||||||
| 210㎜×297㎜(일반용지 60g/㎡) | |||||||
rhwp 0.8.2 (2dced7bfe10c6597cead634264c7c1781c01f1e7)로 변환 · 2026-10-11T01:29:43Z — 표 밖의 문단·이미지·수식은 옮겨지지 않습니다. 원본이 필요하면 위의 내려받기를 쓰세요 또는 PDF 원본 ↗