이산화탄소 포집ㆍ수송ㆍ저장 및 활용에 관한 법률 시행규칙
별표·별지21건 · 보관 21건
| ■ 이산화탄소 포집ㆍ수송ㆍ저장 및 활용에 관한 법률 시행규칙 [별지 제9호서식] <개정 2025. 10. 1.> | |||||
| 저장소 원상복구 완료 승인신청서 | |||||
| ※ 바탕색이 어두운 칸은 신청인이 작성하지 않으며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표시를 합니다. | |||||
| 접수번호 | 접수일 | 처리기간 | |||
| 신청인 | 성명(명칭) | 생년월일(외국인은 외국인등록번호) | |||
| 대표자 성명 | 사업자등록번호 | ||||
| 사업장 소재지 | |||||
| 전화번호 | 팩스 | ||||
| 세부 내용 | 저장소 위치 | 저장소 폐쇄 명령 연월일 | |||
| 원상복구 기간 | |||||
| 원상복구 범위 (※해당하는 모든 곳에 √표시를 합니다.) [ ] 주입정 폐쇄 [ ] 공작물 등의 수거 [ ] 그 밖의 조치( ) | |||||
| 「이산화탄소 포집ㆍ수송ㆍ저장 및 활용에 관한 법률」 제17조제4항ㆍ제5항, 같은 법 시행령 제25조제5항 및 같은 법 시행규칙 제10조에 따라 위와 같이 원상복구 완료 승인을 신청합니다. | |||||
| 년 월 일 | |||||
| 신청인 (서명 또는 인) | |||||
| 기후에너지환경부장관 귀하 | |||||
| 첨부서류 | 원상복구 완료 보고서 1부(「이산화탄소 포집ㆍ수송ㆍ저장 및 활용에 관한 법률 시행령」 제25조제5항 각 호의 사항이 포함된 것을 말합니다) | 수수료 없음 | |||
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