도로명주소법 시행규칙
별표·별지38건 · 보관 38건
| ■ 도로명주소법 시행규칙 [별지 제15호서식] | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 도로명주소 기재내용 | [ ] 총괄대장 [ ] 개별대장 | 정정 신청서 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 접수번호 | 접수일시 | 처리기간 10일 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 신청인 (대표자) | 성명(법인명) | 생년월일(법인등록번호) | |||||||||||||||||||||||||||||
| 전화번호 | 전자우편주소 | 팩스번호 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 주소 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 신청하는 건물등의 현황 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 건물등관할구역 | 도로명 | 건물번호 | 상세주소 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 동 층 호 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 정정 항목 | (기재내용 정정) 전 내용 | (기재내용 정정) 후 내용 | 사유 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 「도로명주소법 시행규칙」제34조제2항에 따라 위와 같이 도로명주소대장의 기재내용 정정을 신청합니다. | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 년 월 일 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 신청인 | (서명 또는 인) | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 특별자치시장ㆍ특별자치도지사 시장ㆍ군수ㆍ구청장 | 귀하 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 첨부서류 | 도로명주소대장의 기재내용 중 정정할 내용을 증명할 수 있는 서류 | 수수료 없 음 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 전자적 방법에 따른 처리결과 통보 동의서 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 그 결과를 다음의 전자적 방법에 의해 통보하는데 동의합니다. ① 문자 메시지 ［ ］ ② 전자우편 ［ ］ ③ 팩스 ［ ］ | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 신청인 | (서명 또는 인) | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 처리절차 | |||||||||||||||||||||||||||||||
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| 신청인 | 처리기관: 특별자치시·특별자치도, 시 ㆍ군 ㆍ구(도로명주소 담당부서) | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | |||||||||||||||||||||||||||||||
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