도로명주소법 시행규칙
별표·별지38건 · 보관 38건
| ■ 도로명주소법 시행규칙 [별지 제6호서식] | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 행정구역 미결정 지역의 건물번호 | [ ] 부여 [ ] 변경 [ ] 폐지 | 신청서 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 접수번호 | 접수일시 | 처리기간 | 30일 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 신청인 (대표자) | 성명(법인명) | 생년월일(법인등록번호) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 전화번호 | 전자우편주소 | 팩스번호 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 주소 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 신청내용 | 사업지역의 명칭 | 도로명 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 건물번호 ※ 변경 또는 폐지의 경우에만 적습니다. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 부여·변경·폐지의 사유: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 건물등의 이름과 용도 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 「도로명주소법」 제16조제1항 및 같은 법 시행규칙 제22조제4항에 따라 위와 같이 건물번호의 부여를 신청합니다. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 년 월 일 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 신청인 | (서명 또는 인) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 행정안전부장관 시ㆍ도지사 | 귀하 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 첨부서류 | 건물등의 배치도 1부 | 수수료 없음 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 전자적 방법에 따른 처리결과 통보 동의서 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 그 결과를 다음의 전자적 방법에 의해 통보하는 데 동의합니다. ① 문자 메시지 ［ ］ ② 전자우편 ［ ］ ③ 팩스 ［ ］ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 신청인 | (서명 또는 인) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 처리절차 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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| 신청인 | 처리기관: 행정안전부, 시ㆍ도(도로명주소 담당부서) | 건물등의 소유자 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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