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군인연금법 시행규칙

국가법령정보센터 정본

별표·별지24건 · 보관 24건

별표 제0호군인이거나 군인이었던 사람의 유족임을 증명하는 서류(제12조의2제1항제1호가목 관련)표로 보기hwp 내려받기
서식 제1호(기여금 반환, 퇴직일시금, 퇴역연금일시금, 퇴직수당)청구서표로 보기hwp 내려받기
서식 제2호(퇴역연금, 퇴역연금공제일시금, 퇴직수당)청구서표로 보기hwp 내려받기
서식 제3호(기여금 반환, 퇴역유족연금, 퇴역유족연금특별부가금, 퇴직유족일시금, 특례급여, 퇴역유족연금부가금, 퇴역유족연금일시금, 퇴직수당)청구서표로 보기hwp 내려받기
서식 제4호유족대표자 선정서, 유족대표자 변경선정서, 유족대표자 선정 해제서표로 보기hwp 내려받기
서식 제5호복무기간 산입신청서표로 보기hwp 내려받기
서식 제6호퇴직유족급여 등분 청구서표로 보기hwp 내려받기
서식 제7호(퇴역, 퇴역유족)연금 청산 청구서표로 보기hwp 내려받기
서식 제8호외국거주자 신상신고서(Personal Information Notification)표로 보기hwp 내려받기
서식 제9호외국거주자 신상신고서(Personal Information Notification)표로 보기hwp 내려받기
서식 제10호분할연금ㆍ일시금 (선)청구서표로 보기hwp 내려받기
서식 제11호(재취업, 재퇴직)신고서표로 보기hwp 내려받기
서식 제12호연금 외 소득 신고서표로 보기hwp 내려받기
서식 제13호연금지급정지액 조정신청서표로 보기hwp 내려받기
서식 제14호퇴역유족연금 수급권 이전 청구서표로 보기hwp 내려받기
서식 제14호의2퇴직유족급여 제한 신청서표로 보기hwp 내려받기
서식 제15호복무기간 합산신청서표로 보기hwp 내려받기
서식 제16호환수금 분할납부 신청서표로 보기hwp 내려받기
서식 제17호대리인 선임장, 대리인 해임장표로 보기hwp 내려받기
서식 제18호퇴역연금 등 급여의 종류 변경신청서표로 보기hwp 내려받기
서식 제19호분할연금ㆍ일시금 조정신청서(합의, 재판, 분할연금 수급권 소멸)표로 보기hwp 내려받기
서식 제20호분할연금ㆍ일시금 선청구 취소신청서표로 보기hwp 내려받기
서식 제21호연금수급권 상실 신고서표로 보기hwp 내려받기
서식 제22호(행방불명 후 생환으로 인한 퇴역연금 차액 지급, 급여 제한 사유 소멸로 인한 잔여 퇴직급여, 급여 제한 사유 소멸로 인한 잔여 퇴직수당)청구서표로 보기hwp 내려받기

서식 제2호(퇴역연금, 퇴역연금공제일시금, 퇴직수당)청구서

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[별지 제2호서식]
[ ] 퇴역연금
[ ] 퇴역연금공제일시금
[ ] 퇴직수당
청구서
※ 1. 이 청구서는 퇴역연금을 매월 지급받는 방법(일부 기간 공제일시금 선택 포함)으로 청구할 때 사용하는 서식입니다.
 2. 퇴역연금을 전액 일시금으로 지급받으려는 사람은 이 서식을 사용하실 수 없습니다.
 3. 뒤쪽의 작성방법을 읽고 작성하시기 바라며, [ ]에는 해당되는 곳에 √ 표시를 합니다.
(앞쪽)
접수번호접수일시처리기간30일
청구인
기재란
성명주민등록번호
자택 전화번호휴대전화번호휴대전화 문자 수신 여부
[ ] 예 [ ] 아니요
주소
급여 수령 금융회사명계좌번호
계급ㆍ호봉군번
공제일시금
청구
연금 선택기간
년 월
공제일시금
년 월
청구인 확인
(서명 또는 인)
형벌사항
[ ] 있음 [ ] 없음
[ ] 수사 진행 중 [ ] 형사재판 진행 중
[ ] 형 확정(형명: )(확정일: . . .)(형량: )
퇴직 당시 소속 부대명퇴직 연월일
학자금 대부[ ] 있음 [ ] 없음미납액 상환방법[ ] 일시상환 [ ] 분할상환
소속
부대
기재란
형벌사항
[ ] 있음 [ ] 없음
[ ] 수사 진행 중 [ ] 형사재판 진행 중
[ ] 형 확정(형명: )(확정일: . . .)(형량: )
대부사항
[ ] 있음
[ ] 없음
대부 종류대부액상환액미납액미납액 상환방법
전세대부[ ] 일시상환
[ ] 분할상환
확인자인사 담당자 계급 성명 (서명 또는 인) 전화번호: ( ) -
( )군 제 부대장직인
「군인연금법 시행령」 제28조 및 제39조에 따라 위와 같이 청구합니다.
년 월 일
청구인(서명 또는 인)
국군재정관리단장귀하
첨부서류뒤쪽 참조수수료
없음
210mm×297mm[백상지 80g/㎡ 또는 중질지 80g/㎡]
(뒤쪽)
첨부서류청구인의 실명확인통장 사본(급여계좌로 받으려는 경우에는 생략할 수 있습니다) 1부수수료
없음
작성방법
1. 청구하려는 해당 급여 앞의 [ ] 안에 “V” 표시를 하십시오.
※ 퇴역연금을 청구하는 사람으로서 20년을 초과하는 복무기간 중 일부 기간에 대하여 그 기간에 해당하는 퇴역연금을 갈음하여 일시금을 받으려는 경우에는 퇴역연금과 퇴역연금공제일시금 앞의 [ ] 안에 각각 “V” 표시를 하십시오.
2. 청구인 기재란의 주소란에는 우편물을 받을 수 있는 주소(실제 거주하는 주소)를 적으십시오.
3. 급여 수령 금융회사는 반드시 국내 은행 또는 국내에 지점이 있는 은행 등이어야 합니다.
4. 청구인 기재란의 계좌번호란에는 첨부하신 실명확인통장 사본의 계좌번호를 적으십시오.
5. 청구인 기재란의 공제일시금 청구란은 「군인연금법」에 따른 재직기간이 20년을 초과하는 사람으로서 그 초과기간의 일부 또는 전부를 퇴역연금공제일시금으로 청구하는 경우에만 작성하며, 연금 및 공제일시금 선택기간을 적은 후 서명 또는 날인하시기 바랍니다.
※ 전체 복무기간에 대하여 퇴역연금을 갈음하여 퇴역연금일시금을 청구하는 경우는 이에 해당되지 않습니다.
6. 청구인 기재란의 형벌사항란과 소속 부대 기재란의 형벌사항란에는 있음ㆍ없음 중 해당하는 [ ] 안에 “V” 표시를 하고, 복무 중의 사유(직무와 관련이 없는 과실로 인한 경우 및 소속 상관의 정당한 명령에 따르다가 과실로 인한 경우는 제외합니다)로 형벌사항이 있는 경우에는 수사 진행 중ㆍ형사재판 진행 중ㆍ형 확정 중 해당하는 [ ] 안에 “V” 표시를 하십시오.
※ 소속 부대장 기재란의 형벌사항란을 작성하는 경우 소속 부대의 인사 담당자는 형벌사항을 따로 조사ㆍ확인하여 작성해야 합니다.
7. 소속 부대 기재란의 대부사항란은 있음ㆍ없음 중 해당하는 [ ] 안에 “V” 표시를 한 후 미납된 대부금이 있는 경우에는 대부 종류, 대부액, 상환액 및 미납액을 적으십시오. 이 경우 미납액 상환방법은 청구인이 희망하는 상환방법을 확인하여 일시상환 ㆍ분할상환 중 해당하는 [ ] 안에 “V” 표시를 하십시오.
※ 청구인의 휴대전화번호는 원하지 않으면 적지 않을 수 있으나, 자택 전화번호가 없는 경우에는 반드시 적으십시오.
처리절차
청구서 제출➜조사ㆍ확인➜확인ㆍ결정➜지급
청구인소속 부대의 장국군재정관리단장
210mm×297mm[백상지 80g/㎡ 또는 중질지 80g/㎡]

rhwp 0.8.2 (2dced7bfe10c6597cead634264c7c1781c01f1e7)로 변환 · 2026-10-10T20:01:10Z — 표 밖의 문단·이미지·수식은 옮겨지지 않습니다. 원본이 필요하면 위의 내려받기를 쓰세요 또는 PDF 원본 ↗