성폭력범죄의 처벌 등에 관한 특례법 시행규칙
별표·별지15건 · 보관 15건
| ■ 성폭력범죄의 처벌 등에 관한 특례법 시행규칙 [별지 제2호서식] | |||||||
| 제 호 | |||||||
| [ ] 기본 [ ] 변경 | 신상정보 제출 확인서 | ||||||
| 제출인 | 성 명 | (한 글) | 주민등록번호 | ||||
| (한 자) | ※ 외국인인 경우: 국적ㆍ여권번호 및 외국인등록번호(외국인등록번호가 없는 경우에는 생년월일) ※ 주민등록을 하지 않은 재외국민인 경우: 여권번호 및 생년월일 ※ 외국국적동포인 경우: 국적ㆍ여권번호 및 국내거소신고번호(국내거소신고번호가 없는 경우에는 생년월일) | ||||||
| (영 문) | |||||||
| 주민등록주소 (도로명주소) | (외국인인 경우 국내 체류지, 외국국적동포인 경우 국내 거소) | ||||||
| 제출내용 | 「성폭력범죄의 처벌 등에 관한 특례법」 제43조의 신상정보ㆍ변경정보 및 관련 서류 | ||||||
| 제출일시 | |||||||
| 「성폭력범죄의 처벌 등에 관한 특례법 시행령」 제3조제4항에 따라 위와 같이 신상정보를 제출하였음을 확인합니다. | |||||||
| 년 월 일 | |||||||
| |||||||
| 210mm×297mm[백상지 80g/㎡] | |||||||
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