국가유산영향진단법 시행규칙
별표·별지13건 · 보관 13건
| ■ 국가유산영향진단법 시행규칙 [별지 제1호서식] | |||||||||||||||
| 행 정 기 관 명 수신 국가유산청장 (경유) 제목 사전영향협의 요청서 | |||||||||||||||
| 「국가유산영향진단법」 제7조제1항 및 같은 법 시행령 제3조제1항에 따라 다음과 같이 사전영향협의를 요청합니다. 1. 개발계획명: 2. 근거 법령: 3. 개발계획부지 위치: 4. 개발계획부지 면적: 붙임 1. 개발계획(안) 1부 2. 사전영향협의 자체검토서 1부. 끝.
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| 기안자 (직위/직급) 서명 | 검토자 (직위/직급)서명 | 결재권자 (직위/직급)서명 | |||||||||||||
| 협조자 | |||||||||||||||
| 시행 | 처리과명-연도별일련번호(시행일) | 접수 | 처리과명-연도별일련번호(접수일) | ||||||||||||
| 우 | 도로명주소 | / | 홈페이지 주소 | ||||||||||||
| 전화번호( ) | 팩스번호( ) | / | 기안자의 전자우편주소 | / | 공개구분 | ||||||||||
| 210mm×297mm[백상지 80g/㎡] | |||||||||||||||
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