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구직자 취업촉진 및 생활안정지원에 관한 법률 시행규칙

국가법령정보센터 정본

별표·별지16건 · 보관 16건

서식 제1호취업지원 신청서표로 보기hwp 내려받기
서식 제2호(취업지원서비스, 구직촉진수당)수급자격 인정 통지서표로 보기hwp 내려받기
서식 제3호취업지원서비스 수급자격 불인정 통지서표로 보기hwp 내려받기
서식 제4호구직촉진수당 수급자격 불인정 통지서표로 보기hwp 내려받기
서식 제5호취업지원 유예 신청서표로 보기hwp 내려받기
서식 제6호취업지원 유예 결정서표로 보기hwp 내려받기
서식 제7호취업지원서비스 재참여 신청서표로 보기hwp 내려받기
서식 제8호수급자격 인정 철회ㆍ취업지원 중단 통지서표로 보기hwp 내려받기
서식 제9호취업성공수당 지급신청서표로 보기hwp 내려받기
서식 제10호취업성공수당 (지급, 미지급)결정서표로 보기hwp 내려받기
서식 제11호구직촉진수당 지급신청서표로 보기hwp 내려받기
서식 제12호구직촉진수당(지급, 일부 지급, 미지급)결정서표로 보기hwp 내려받기
서식 제13호[구직촉진수당 지급 정지 통지서, 구직촉진수당 지급(중단, 감액)통지서]표로 보기hwp 내려받기
서식 제14호구직촉진수당등의 지급 중단ㆍ지급결정 취소 통지서표로 보기hwp 내려받기
서식 제15호구직촉진수당등의 반환명령서표로 보기hwp 내려받기
서식 제16호취업지원 종료 통지서표로 보기hwp 내려받기

서식 제5호취업지원 유예 신청서

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[별지 제5호서식] <개정 2024. 2. 13.>
취업지원 유예 신청서
※ 아래의 유의사항을 읽고 작성하시기 바라며, [ ]에는 해당하는 곳에 √표시를 합니다.
접수번호접수일자처리기간 14일
신청인성명주민등록번호(외국인등록번호)
주소전화번호(휴대전화)
유예 기간년 월 일 ∼ 년 월 일
유예 사유[ ] 본인이 임신하거나 출산 후 90일이 지나지 않은 경우
[ ] 본인 또는 배우자가 질병에 걸렸거나 부상을 당한 경우
[ ] 본인 또는 배우자의 직계존비속이 질병에 걸렸거나 부상을 당한 경우
[ ] 「병역법」에 따른 의무복무를 하는 경우
[ ] 6개월 미만 동안 국외에 머무는 경우
[ ] 그 밖에 취업지원서비스에 참여하기 어려운 경우로서 「구직자 취업촉진 및 생활안정지원에 관한 법률 시행규칙」 제6조제2항에서 정하는 경우
「구직자 취업촉진 및 생활안정지원에 관한 법률」 제11조제1항 및 같은 법 시행규칙 제6조제1항에 따라 취업지원의 유예를 신청합니다.


년 월 일
신청인 (서명 또는 인)


○○지방고용노동(지청)장ㆍ제주특별자치도지사 귀하
첨부서류유예를 받으려는 사유를 증명할 수 있는 서류수수료 없음
유의사항
1. 신청인(수급자격자 또는 수급자)은 위의 유예 사유에 해당하여 취업지원서비스에 참여하기 어려운 경우에는 수급자격자로 결정된 날부터 2년 이내의 범위에서 해당 사유가 해소되는 데 필요한 기간 동안 취업지원의 유예를 신청할 수 있습니다.
2. 취업지원의 유예 기간은 결정된 취업지원 유예 기간이 끝나기 전에 해소된 경우에는 해당 사유가 해소된 날 종료됩니다.
3. 결정된 취업지원의 유예 기간이 끝나거나 취업지원의 유예 사유가 해소된 경우에는 그 기간이 끝난 날 또는 그 유예 사유가 해소된 날부터 30일 이내에 취업지원서비스에 다시 참여해야 하고, 30일이 지났음에도 불구하고 취업지원서비스에 다시 참여하지 않는 경우에는 「구직자 취업촉진 및 생활안정지원에 관한 법률」 제29조제1항제5호에 따라 취업지원이 종료됨을 알려드립니다.
※ 아래 난은 적지 않습니다.
처 리[ ]인정 [ ]불인정유예 인정 사유 :
유예 불인정 사유 :
결 재담당팀장소장
(과장)
청장
(지청장)
결재 연월일
. . .
210mm×297mm[백상지 80g/㎡ 또는 중질지 80g/㎡]

rhwp 0.8.2 (2dced7bfe10c6597cead634264c7c1781c01f1e7)로 변환 · 2026-10-10T21:08:47Z — 표 밖의 문단·이미지·수식은 옮겨지지 않습니다. 원본이 필요하면 위의 내려받기를 쓰세요 또는 PDF 원본 ↗