수상에서의 수색ㆍ구조 등에 관한 법률 시행규칙
별표·별지35건 · 보관 35건
| ■ 수상에서의 수색ㆍ구조 등에 관한 법률 시행규칙 [별지 제11호서식] <개정 2017. 7. 26.> | ||||||||||||||||||
| 수난구호비용 청구서 | ||||||||||||||||||
| 접수번호 | 접수일 | 처리일 | 처리기간 30일 | |||||||||||||||
| 청구인 | 성명 | 생년월일 | ||||||||||||||||
| 주소 | 전화번호 | |||||||||||||||||
| 종사업무 | ||||||||||||||||||
| 구호 명세 | 유형 | 내용 | ||||||||||||||||
| 동원장비 | ||||||||||||||||||
| 사용시설 등 | ||||||||||||||||||
| 기타 | ||||||||||||||||||
| 구호비용 | 금액 | |||||||||||||||||
| 산출근거 | * 필요시 첨부 서류로 제출합니다. | |||||||||||||||||
| 「수상에서의 수색ㆍ구조 등에 관한 법률」 제39조제1항 및 같은 법 시행규칙 제19조에 따라 위와 같이 수난구호비용을 청구합니다. | ||||||||||||||||||
| 년 월 일 | ||||||||||||||||||
| 청구인 | (서명 또는 인) | |||||||||||||||||
| 수난구호기관의 장 확인 | 해양경찰서장 (인) 또는 소방서장 (인) | |||||||||||||||||
| 특별자치도지사 또는 시장ㆍ군수ㆍ구청장 귀하 | ||||||||||||||||||
| 첨부서류 | 1. 물건, 시설, 장비 등의 경우 권리자임을 증명하는 서류 2. 수난구호비용의 산출근거 | |||||||||||||||||
| 처리절차 | ||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||
| 청구인 해양경찰서 해양경찰서 해양경찰서 청구인 특별자치도, 시ㆍ군ㆍ구 소방서 소방서 소방서 | ||||||||||||||||||
| 210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | ||||||||||||||||||
rhwp 0.8.2 (2dced7bfe10c6597cead634264c7c1781c01f1e7)로 변환 · 2026-10-11T00:26:55Z — 표 밖의 문단·이미지·수식은 옮겨지지 않습니다. 원본이 필요하면 위의 내려받기를 쓰세요 또는 PDF 원본 ↗