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벌금 미납자의 사회봉사 집행에 관한 특례법 시행규칙

국가법령정보센터 정본

별표·별지12건 · 보관 12건

서식 제1호사회봉사 신청서표로 보기hwp 내려받기
서식 제2호사회봉사의 허가 청구표로 보기hwp 내려받기
서식 제3호자료 등 제출 동의서표로 보기hwp 내려받기
서식 제4호자료 등 제출 요구서(법 제5조제2항)표로 보기hwp 내려받기
서식 제5호사회봉사 신청에 대한 기각 통보서표로 보기hwp 내려받기
서식 제6호신고서표로 보기hwp 내려받기
서식 제7호사회봉사 집행 개시 통지서표로 보기hwp 내려받기
서식 제8호사회봉사 집행기간의 연장허가 신청표로 보기hwp 내려받기
서식 제9호사회봉사 집행확인서표로 보기hwp 내려받기
서식 제10호벌금의 전부 납입 사실의 통보표로 보기hwp 내려받기
서식 제11호벌금의 일부 납입 사실 및 남은 사회봉사시간의 통보표로 보기hwp 내려받기
서식 제12호사회봉사 허가의 취소 신청표로 보기hwp 내려받기

서식 제4호자료 등 제출 요구서(법 제5조제2항)

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[별지 제4호 서식] <개정 2026. 10. 1.>
자료 등 제출 요구서
(법 제5조제2항)
수신처
문서번호요구일
요구기관명○○공소청 지청
요구자근무 부서직 책성 명
담당자형사법무○○
책임자검 사
요구내용사회봉사 신청인 인적사항○○○ (주민등록번호)
요구대상 기간20 . . . ~ 20 . . .
요구의 법적 근거「벌금 미납자의 사회봉사집행에 관한 특례법」 제5조제2항(사회봉사 신청인의 서면 동의)
사용 목적벌금납입 능력 확인
요구하는 자료
등의 내용
참고사항○ 문의전화:
○ 팩스:
○ 전자우편:
첨부서류○ 자료 등 제출 동의서 1부.
○○지방공소청 검사 (인)
210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]

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