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규제자유특구 및 지역특화발전특구에 관한 규제특례법 시행규칙

국가법령정보센터 정본

별표·별지15건 · 보관 15건

서식 제1호규제자유특구 지정(지정변경ㆍ지정해제)신청서표로 보기hwp 내려받기
서식 제2호규제 신속확인 신청서표로 보기hwp 내려받기
서식 제3호규제 신속확인 결과 통보서표로 보기hwp 내려받기
서식 제4호실증특례 신청서표로 보기hwp 내려받기
서식 제5호실증특례확인서표로 보기hwp 내려받기
서식 제6호실증특례 유효기간 연장 신청서표로 보기hwp 내려받기
서식 제6호의2실증특례 재심의 요청서표로 보기hwp 내려받기
서식 제7호실증특례 변경 신청서표로 보기hwp 내려받기
서식 제7호의2법령 정비 검토 결과서표로 보기hwp 내려받기
서식 제7호의3법령 정비 요청서표로 보기hwp 내려받기
서식 제8호임시허가 신청서표로 보기hwp 내려받기
서식 제9호임시허가서표로 보기hwp 내려받기
서식 제10호임시허가 유효기간 연장 신청서표로 보기hwp 내려받기
서식 제10호의2임시허가 재심의 요청서표로 보기hwp 내려받기
서식 제11호임시허가 변경 신청서표로 보기hwp 내려받기

서식 제11호임시허가 변경 신청서

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■ 규제자유특구 및 지역특화발전특구에 관한 규제특례법 시행규칙[별지 제11호서식] <개정 2026. 6. 30.>
임시허가 변경 신청서
※ 색상이 어두운 칸은 신청인이 적지 않으며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표시를 합니다.
접수번호접수일시
신청인회사명(성명)사업자(법인)등록번호

※ 사업자(법인)등록번호가 있는 경우 기재
주소
대표자명전화번호전자우편
지역혁신
성장사업
또는
지역전략
산업등
명칭
유형[ ] 서비스 [ ] 제품 [ ] 서비스와 제품 융합
[ ] 기타
주요 내용
기존 임시허가
내용
임시허가 번호유효기간
허가조건

※ 「규제자유특구 및 지역특화발전특구에 관한 규제특례법」 제90조제6항 전단에 따라 중소벤처기업부장관이 안전성 등의 확보를 위해 붙인 조건
변경 사유주요 내용
「규제자유특구 및 지역특화발전특구에 관한 규제특례법 시행령」 제65조제1항 및 같은 법 시행규칙 제12조에 따라 임시허가의 변경을 신청합니다.
년 월 일
신청인 성명(서명 또는 인)
중소벤처기업부장관귀하
신청인
제출서류
1. 임시허가 이용현황 및 실적이 포함된 결과보고서 1부
2. 임시허가 변경 사유서 및 관련 증명자료 1부
3. 책임보험이나 공제의 유효기간 변경계획서 또는 손해배상 변경계획서 1부(해당하는 경우로 한정합니다)
4. 임시허가서 사본 1부
5. 그 밖에 임시허가 변경에 필요한 사항 1부
처리 절차
신청서 작성접수 및 신청접수 및 관계 행정기관에 통보관계 행정기관
검토ㆍ협의
규제자유특구위원회
심의ㆍ의결
임시허가 변경 여부 통보
(임시허가서 발급)
신청인비수도권 시ㆍ도지사등중소벤처기업부장관관계 중앙행정기관
/중소벤처기업부장관
규제자유특구위원회중소벤처기업부장관
210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]

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