국적법 시행규칙
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서식 제4호삭제 <2010.12.31>삭제
서식 제6호삭제 <2010.12.31>삭제
| ■ 국적법 시행규칙 [별지 제10호서식] <개정 2018. 5. 15.> | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 국적상실 신고서 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ※ 어두운 난은 적지 마시고 [ ]에는 해당되는 곳에 √ 표시를 합니다. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 접수번호 | 접수일 | 접수자 | 확인자 | 처리기간 | 6개월 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 신고인 | 성명(한글) | (한자) | 성별 [ ] 남 [ ] 여 | 사진 3.5cm×4.5cm (모자 벗은 상반신으로 뒤 그림 없이 6개월 이내 촬영한 것) | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 성명(외국명) | 생년월일 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 외국 국적 | 출생지 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 전화번호 | 전자우편(E-mail) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 주소 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 등록기준지 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 대한민국 국적상실일 | 년 월 일 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 국적상실 사유 | 외국 국적 취득 | 국적명 | 취득일 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 취득원인 | [ ]귀화 [ ]혼인 [ ]입양 [ ]인지 [ ]기타( ) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 대한민국 국적 취득 후 기간 내 외국 국적 미포기 | 대한민국 국적 취득일 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 대한민국 국적 취득원인 | [ ]귀화 [ ]국적회복 [ ]기타( ) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 국적선택명령 불이행 | 국적선택명령일 | 년 월 일 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 국적선택명령 사유 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 국적상실 결정 | 대한민국 국적 취득일 | 년 월 일 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 국적상실 결정 사유 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 국적선택 불이행 | 대한민국 국적 취득일 | 년 월 일 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 외국 국적 취득일 | 년 월 일 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 가족 | 관계 | 성명 | 직업 | 국적 | 주소 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 「국적법 시행령」 제20조에 따라 국적상실 신고서를 제출합니다. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 년 월 일 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 신고인 (법정대리인) | (서명 또는 인) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ○○출입국ㆍ외국인청(사무소ㆍ출장소)장 귀하 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 첨부서류 | 1. 가족관계기록사항에 관한 증명서 2. 국적상실의 원인 및 연월일을 증명하는 서류(외국 국적을 취득하였을 때에는 그 국적을 취득한 원인 및 연월일을 증명하는 서류)와 외국 여권의 사본 | 수수료 없음 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 처리절차 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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