외국인근로자의 고용 등에 관한 법률 시행규칙
별표·별지30건 · 보관 27건 · 미완 3건
서식 제1호삭제 <2006.6.30>삭제
서식 제2호삭제 <2006.6.30>삭제
서식 제3호삭제 <2006.6.30>삭제
서식 제6호의2표준근로계약서(농업ㆍ축산업ㆍ어업 분야)(Standard Labor Contract(For Agriculture, Livestock and Fishery Sectors))표로 보기hwp 내려받기
| ■ 외국인근로자의 고용 등에 관한 법률 시행규칙 [별지 제13호의3서식] <개정 2024. 1. 10.> | EPS시스템(www.eps.go.kr)에서도 이용할 수 있습니다 | ||||||||||||||
| 사업장 변경 신청기간 연장신청서 | |||||||||||||||
| ※ 뒤쪽의 유의사항, 작성방법을 읽고 작성하여 주시기 바라며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다. | (앞쪽) | ||||||||||||||
| 접수번호 | 접수일 | 처리기간 | 15일 | ||||||||||||
| ①성명(영어) | 성별 [ ]남 [ ]여 | ||||||||||||||
| 국적 | 외국인등록번호 | ||||||||||||||
| 입국일 | |||||||||||||||
| 체류자격 | 체류자격 만료일 | ||||||||||||||
| ②연락처 | 한국 내 주소 | ||||||||||||||
| 한국 내 전화번호 | 전자우편 | ||||||||||||||
| 휴대전화번호 | 가입 보험 [ ]상해보험 [ ]귀국비용보험 | ||||||||||||||
| 연장 사유 | [ ]업무상 재해 | [ ]질병 | |||||||||||||
| [ ]임신 | [ ]출산 | ||||||||||||||
| [ ]기타(사유: ) | |||||||||||||||
| 「외국인근로자의 고용 등에 관한 법률」 제25조제3항 및 같은 법 시행규칙 제16조제2항에 따라 위에 적은 사항은 사실과 다름이 없음을 확인합니다. | |||||||||||||||
| 년 월 일 | |||||||||||||||
| 신청인 | (서명 또는 인) | ||||||||||||||
| ○○지방고용노동청(○○지청)장 귀하 | |||||||||||||||
| 신청인 제출서류 | 1. 여권 사본(「출입국관리법」 제88조에 따른 외국인등록 사실증명을 확인할 수 없는 경우에만 제출합니다) 2. 병원 진단서 등 업무상 재해, 질병, 임신, 출산 등의 사유를 증명할 수 있는 서류 또는 그 밖의 경우 연장이 불가피함을 증명할 수 있는 자료 | 수수료 없음 | |||||||||||||
| 담당 공무원 확인사항 | 「출입국관리법」 제88조에 따른 외국인등록 사실증명 | ||||||||||||||
| 행정정보 공동이용 동의서 | |||||||||||||||
| 본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 위의 담당 공무원 확인 사항을 확인하는 것에 동의합니다. *동의하지 아니하는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. | |||||||||||||||
| 신청인 | (서명 또는 인) | ||||||||||||||
| 210mm×297mm[백상지 80g/㎡(재활용품)] | |||||||||||||||
| (뒤 쪽) | |||||||||
| 유의사항 | |||||||||
| 신청 후 사정 변경 등으로 신청내용을 취소하거나 변경하려는 경우에는 즉시 신청기관으로 통지 바랍니다. | |||||||||
| 작성방법 | |||||||||
| 1. ①란의 영어 성명은 여권 또는 외국인등록증에 적힌 것과 동일하게 적어야 합니다. 2. ②란의 연락처는 중요한 사항이므로 반드시 연락 가능한 전화번호를 적기 바랍니다. | |||||||||
| 처리절차 | |||||||||
| 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. | |||||||||
| 신청인 | 처리기관 | ||||||||
| 지방고용노동관서 | |||||||||
| 신청서 작성 | (제출) | ▶ | 접수 | ||||||
| ▲ | (지방고용노동관서) | ||||||||
| ▼ | |||||||||
| 확인ㆍ검토 | |||||||||
| (지방고용노동관서) | |||||||||
| ▼ | |||||||||
| (결과 통지) | 전산입력 | ||||||||
| (지방고용노동관서) | |||||||||
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