선박법 시행규칙
별표·별지28건 · 보관 26건 · 미완 2건
서식 제21호삭제 <2008.2.4>삭제
서식 제22호삭제 <2008.2.4>삭제
| ■ 선박법 시행규칙 [별지 제11호서식] <개정 2019. 5. 29.> | ||||||||||||||||||||||
| 영역서 발급신청서 | ||||||||||||||||||||||
| ※ 색상이 어두운 란은 신청인이 기재하지 않으며, [ ]에는 해당하는 곳에 √ 표시를 합니다. | ||||||||||||||||||||||
| 접수번호 | 접수일자 | 처리기간 | 1일 | |||||||||||||||||||
| 소유자 | 영문 성명(법인명) | 생년월일(법인등록번호) | ||||||||||||||||||||
| 영문 주소(도로명) 및 연락처(전화번호 등) | ||||||||||||||||||||||
| 신청내용 | 선박번호 | |||||||||||||||||||||
| 선박의 명칭(영문) | ||||||||||||||||||||||
| 신청 구분 [ ]선박국적증서 [ ]임시선박국적증서 | ||||||||||||||||||||||
| 신청 사유 | ||||||||||||||||||||||
| 비고 | ||||||||||||||||||||||
| 「선박법 시행규칙」 제15조제1항에 따라 선박국적증서 또는 임시선박국적증서 영역서의 발급을 신청합니다. | ||||||||||||||||||||||
| 년 월 일 | ||||||||||||||||||||||
| 신청인 | (서명 또는 인) | |||||||||||||||||||||
| ○○지방해양수산청(해양수산사무소)장 대한민국 영사 | 귀하 | |||||||||||||||||||||
| 신청인 제출서류 | 임시선박국적증서(임시선박국적증서 영역서 발급 신청에만 해당합니다) | 수수료 1,000원 | ||||||||||||||||||||
| 지방해양수산청장 또는 영사 확인사항 | 선박국적증서(선박국적증서 영역서 발급 신청에만 해당합니다) | |||||||||||||||||||||
| 행정정보 공동이용 동의서 | ||||||||||||||||||||||
| 본인은 이 건 업무처리와 관련하여 지방해양수산청장 또는 영사가 「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 위의 지방해양수산청장 또는 영사 확인 사항을 확인하는 것에 동의합니다. * 동의하지 아니하는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. | ||||||||||||||||||||||
| 신청인 | (서명 또는 인) | |||||||||||||||||||||
| 처리절차 | ||||||||||||||||||||||
| 신청서 작성 | | 접수, 검토, 결재 | | 영역서 작성 및 발급 | | 수 령 | ||||||||||||||||
| 신청인 | 지방해양수산청 (해양수산사무소) 대한민국영사 | 지방해양수산청 (해양수산사무소) 대한민국영사 | 신청인 | |||||||||||||||||||
| 210mm×297mm[백상지 80g/㎡(재활용품)] | ||||||||||||||||||||||
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