대체역의 편입 및 복무 등에 관한 법률 시행규칙
별표·별지33건 · 보관 33건
| ■ 대체역의 편입 및 복무 등에 관한 법률 시행규칙 [별지 제18호서식] | |||||
| 고충 심사 청구서 | |||||
| 청구인 | 성명 | 생년월일 | |||
| 집 전화번호 또는 휴대전화번호 | |||||
| 대체복무기관 | |||||
| 주소 | |||||
| 고충심사 청구 내용 | |||||
| 「대체역의 편입 및 복무 등에 관한 법률 시행령」 제34조에 따라 위와 같이 고충 심사를 청구합니다. | |||||
| 년 월 일장 | |||||
| 청구인 | (서명 또는 인) | ||||
| 대체복무기관장 귀하 | |||||
| 210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | |||||
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