기계설비법 시행규칙
별표·별지36건 · 보관 36건
| ■ 기계설비법 시행규칙 [별지 제4호서식] <개정 2022. 2. 25.> | |||||||||||||
| 기계설비공사 착공 전 확인신청서 | |||||||||||||
| ※ 색상이 어두운 칸은 신청인이 적지 않습니다. | (앞 쪽) | ||||||||||||
| 접수번호 | 접수일 | 처리일 | 처리기간 | 14일 | |||||||||
| 신청인 (건축주) | 성명(기관 또는 법인 명칭) | 대표자 | |||||||||||
| 주소 (전화번호: ) | |||||||||||||
| 공사 현장 명칭 | |||||||||||||
| 공사 현장 주소 | |||||||||||||
| 공사의 종류 | |||||||||||||
| 구조 및 용도 | |||||||||||||
| 건축면적 | 제곱미터 | 연면적/규모(층) | 제곱미터/지하 층, 지상 층 | ||||||||||
| 건축허가번호 | 건축허가일 | ||||||||||||
| 착공 예정일 | 준공예정일 | ||||||||||||
| 기계설비 설계자 | 상호 | 기계설비 설계 관련 등록(신고)번호 | |||||||||||
| 대표자 (서명 또는 인) | 전화번호 | ||||||||||||
| 영업소 소재지 | |||||||||||||
| 도급 계약일 | |||||||||||||
| 기계설비 시공자 | 상호 | 공사업 등록 번호 | |||||||||||
| 대표자 (서명 또는 인) | 전화번호 | ||||||||||||
| 영업소 소재지 | 현장 배치 기계설비기술인 | ||||||||||||
| 도급 계약일 | |||||||||||||
| 기계설비 감리업무 수행자 | 상호 | 기계설비 감리 관련 등록(신고)번호 | |||||||||||
| 대표자 (서명 또는 인) | 전화번호 | ||||||||||||
| 영업소 소재지 | 현장배치 기계설비감리인 | ||||||||||||
| 도급 계약일 | |||||||||||||
| 「기계설비법」 제15조제1항, 같은 법 시행령 제12조제1항 및 같은 법 시행규칙 제5조제1항에 따라 위와 같이 기계설비공사 착공 전 확인을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 특별자치시장ㆍ특별자치도지사ㆍ시장ㆍ군수ㆍ자치구구청장 귀하 | |||||||||||||
| 첨부서류 | 1. 기계설비공사 설계도서 사본 2. 기계설비설계자 등록증 사본 3. 「건축법」 등 관계 법령에 따라 기계설비에 대한 감리업무를 수행하는 자가 확인한 기계설비 착공 적합 확인서 | ||||||||||||
| 작 성 방 법 | |||||||||||||
| 기계설비 시공자는 그 시공자 모두를 적으며, 하도급의 경우 하도급자를 포함하여 적습니다. | |||||||||||||
| 210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | |||||||||||||
| (뒤쪽) | ||||||||||||||||||||||||
| 처리절차 | ||||||||||||||||||||||||
| 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. | ||||||||||||||||||||||||
| 신청인 | 처리기관 | |||||||||||||||||||||||
| 특별자치시ㆍ특별자치도ㆍ시ㆍ군ㆍ구청 | ||||||||||||||||||||||||
| 신청서 | ▶ | 접수 | ||||||||||||||||||||||
| ▲ | ||||||||||||||||||||||||
| ▼ | ||||||||||||||||||||||||
| 설계도서 확인 | ||||||||||||||||||||||||
| ▼ | ||||||||||||||||||||||||
| 대장정리 | ||||||||||||||||||||||||
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| 발급 | 기계설비공사 착공 전 확인 결과 통보서 | |||||||||||||||||||||||
| 210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡)] | ||||||||||||||||||||||||
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