농어촌 등 보건의료를 위한 특별조치법 시행규칙
별표·별지30건 · 보관 28건 · 미완 2건
서식 제1호삭제 <2003.3.12>삭제
서식 제16호삭제 <2012.2.23>삭제
| ■ 농어촌 등 보건의료를 위한 특별조치법 시행규칙 [별지 제11호서식] <개정 2013.1.23> | ||||||||||
| 공 중 보 건 의 사 인 사 관 리 부 (앞쪽) | ||||||||||
| 성 명 | (한글) (한문) | 주민등록번호 | ||||||||
| 주 소 | 출 신 학 교 | |||||||||
| 면허종류 | 면허번호 | 복무 기간 | 처음 | |||||||
| 계 급 | 군 번 | 연장 | ||||||||
| 복 무 상 황 | ||||||||||
| 기 간 | 근무지역 및 기관 | 근무지역 이탈 등 불성실 근무상황 | 확 인 | 비 고 | ||||||
| 부터 | 까지 | |||||||||
| 297mm×210mm[백상지 120g/㎡] | ||||||||||
| (뒤쪽) | ||||||||
| 계약직공무원 채용계약 ㆍ연장ㆍ해지사항 | 복 무 관 리 처 분 사 항 | |||||||
| 연 월 일 | 구 분 | 기 간 | 기관장 | 연 월 일 | 처분사항 | 사 유 | 기 관 명 | |
| 부터 | 까지 | |||||||
| (그 밖의 특기사항) | ||||||||
rhwp 0.8.2 (2dced7bfe10c6597cead634264c7c1781c01f1e7)로 변환 · 2026-10-10T15:07:40Z — 표 밖의 문단·이미지·수식은 옮겨지지 않습니다. 원본이 필요하면 위의 내려받기를 쓰세요 또는 PDF 원본 ↗