광산안전법 시행규칙
별표·별지19건 · 보관 19건
| ■ 광산안전법 시행규칙 [별지 제16호서식] <개정 2022. 3. 30.> | 정부24(www.gov.kr)에서도 신고할 수 있습니다 | ||||||||||||
| [ ]광업대리인 | [ ]선임 | 신고서 | |||||||||||
| [ ]변경 | |||||||||||||
| [ ]광 업 대 리 권 소 멸 | |||||||||||||
| ※ 바탕색이 어두운 난은 신고인이 작성하지 않으며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다. | (앞 쪽) | ||||||||||||
| 접수번호 | 접수일자 | 처리기간 | 15일 | ||||||||||
| 신고인 | 상호 또는 명칭 | ||||||||||||
| 대표자 | 생년월일 | ||||||||||||
| 주소 | (전화번호: ) | ||||||||||||
| 광업권 | 광산명 | 등록번호 | |||||||||||
| 소재지 | (전화번호: ) | ||||||||||||
| 광종명 | |||||||||||||
| 광업 대리인 | 성명 | 생년월일 | |||||||||||
| 주소 | |||||||||||||
| 전 광업 대리인 | 성명 | 생년월일 | |||||||||||
| 주소 | |||||||||||||
| 선임(변경 또는 소멸) 연월일 | |||||||||||||
| 대리인에 대한 위임사항 | |||||||||||||
| 「광산안전법」 시행규칙 제32조에 따라 위와 같이 [ ]광업 대리인 선임, [ ]광업 대리인 변경, [ ]광업 대리권 소멸을 신고합니다. 년 월 일 신고인(광업권자 또는 조광권자) (서명 또는 인) 광업 대리인 (서명 또는 인) 광산안전사무소장 귀하 | |||||||||||||
| 첨부서류 | 없음 | 수수료 | |||||||||||
| 없 음 | |||||||||||||
| 210mm×297mm 백상지(80g/㎡) | |||||||||||||
| (뒤 쪽) | ||||||||||||||||
| 처리절차 | ||||||||||||||||
| 이 신고서는 아래와 같이 처리됩니다. | ||||||||||||||||
| 신고인 | 처리기관 | |||||||||||||||
| 광산안전사무소 | ||||||||||||||||
| 신고 | ▶ | 접수 | ||||||||||||||
| ▲ | ||||||||||||||||
| ▼ | ||||||||||||||||
| 검토 | ||||||||||||||||
| (서류미비 시 보완지시) | ||||||||||||||||
| ▼ | ||||||||||||||||
| 결재 | ||||||||||||||||
| 통보 | ◀ | |||||||||||||||
| ▼ | ||||||||||||||||
| 대장 등재 | ||||||||||||||||
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