행정심판법 시행규칙
별표·별지55건 · 보관 55건
| [별지 제3호서식] | ||||||||||
| ① 행심 | ② 우편번호 | |||||||||
| 우편송달통지서 | ③ 발송일 | |||||||||
| ④ 요금 | 원 | |||||||||
| ⑤ 송달서류 ⑥ 송달받을 사람 | 기관명 | . . .발송 귀하 | ||||||||
| ⑦ 영수인 | ||||||||||
| 1. | ⑧ 송달받을 사람 본인에게 내주었음 | |||||||||
| 2. | ⑨ 송달받을 사람이 부재중이므로 사리를 잘 아는 다음 사람에게 내주었음 | |||||||||
| 가. 사무원 | ||||||||||
| 나. 고용인 | ||||||||||
| 다. 동거인 | ||||||||||
| 3. | ⑩ 다음 사람이 정당한 사유없이 송달받기를 거부하므로 그 장소에 서류를 두었음 | |||||||||
| 가. 송달받을 사람 | ||||||||||
| 나. 사무원 | ||||||||||
| 다. 고용인 | ||||||||||
| 라. 동거인 | ||||||||||
| ⑪ 송달 연월일 | . . . 시 분 | ⑫ 배달하지 못한 사유 | ||||||||
| 배달횟수 구분 | 1회 | 2회 | 3회 | |||||||
| ⑳송달장소 | 1. 수취인 부재 | |||||||||
| 2. 폐문 부재 | ||||||||||
| 위와 같이 송달하였습니다. . . . 우체국 우편집배원 [인] | 3. 수취인 불명 | |||||||||
| 4. 주소 불명 | ||||||||||
| 5. 이사 불명 | ||||||||||
| 배달일 | / | / | / | |||||||
| 확인 | | | | |||||||
| 1. 영수인란에 받은 사람이 서명 또는 날인하게 하시기 바랍니다. 2. 송달장소란에는 시, 군, 읍, 면, 리, 번지를 자세하게 쓰시기 바랍니다. 3. 각 난 중 불필요한 난은 비워 두시기 바랍니다. | ||||||||||
| 210mm×297mm [일반용지 60g/㎡(재활용품)] | ||||||||||
rhwp 0.8.2 (2dced7bfe10c6597cead634264c7c1781c01f1e7)로 변환 · 2026-10-10T23:09:43Z — 표 밖의 문단·이미지·수식은 옮겨지지 않습니다. 원본이 필요하면 위의 내려받기를 쓰세요 또는 PDF 원본 ↗