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자동차손해배상 보장법 시행규칙

국가법령정보센터 정본

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별표·별지10건 · 보관 10건

별표 제0호의무보험 계약 체결 사실 등의 통지 시기(제3조제1항 관련)표로 보기hwp 내려받기
서식 제1호보험등 가입 의무의 면제 신청서표로 보기hwp 내려받기
서식 제2호자동차등록번호판 보관 확인서표로 보기hwp 내려받기
서식 제3호영치증표로 보기hwp 내려받기
서식 제3호의2자동차보험진료수가 지급 의사 통지서표로 보기hwp 내려받기
서식 제3호의3자동차보험진료수가 지급 의사 철회(종료) 통지서표로 보기hwp 내려받기
서식 제3호의4외출ㆍ외박 기록표표로 보기hwp 내려받기
서식 제4호정보 열람 및 제공 신청서표로 보기hwp 내려받기
서식 제5호범칙자 적발 보고서표로 보기hwp 내려받기
부록 제0호범칙금 통고 및 징수기록 대장표로 보기hwp 내려받기

서식 제2호자동차등록번호판 보관 확인서

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■ 자동차손해배상 보장법 시행규칙 [별지 제2호서식] <신설 2012.9.4>
제 호
자동차등록번호판 보관 확인서
신청인성명(명칭)생년월일
주 소(전화번호: )
자동차소유자명등록번호
차 명
자동차등록번호판 보관일자년 월 일
자동차등록번호판 보관기간
(보험등 가입 의무 면제기간)
년 월 일부터 년 월 일까지
「자동차손해배상 보장법」 제5조의2 및 「자동차손해배상 보장법 시행규칙」 제1조의2에 따라 자동차등록번호판을 보관하였음을 확인합니다.



년 월 일
시 ㆍ 도지사직인

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