실험동물에 관한 법률 시행규칙
별표·별지23건 · 보관 23건
| ■ 실험동물에 관한 법률 시행규칙 [별지 제4호서식] <개정 2014.12.16.> | ||||||||||||||||||||||||
| [ ] 동물실험시설 등록증 [ ] 실험동물공급자 등록증 [ ] 우수동물실험시설 지정서 [ ] 우수실험동물생산시설 지정서 | 재발급신청서 | |||||||||||||||||||||||
| ※ [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다. | ||||||||||||||||||||||||
| 접수번호 | 접수일 | 처리기간 | 7일 | |||||||||||||||||||||
| 신청인 (대표자) | 성명 | 생년월일 | ||||||||||||||||||||||
| 주소 | 전화번호 | |||||||||||||||||||||||
| 등록시설 | 명칭(상호) | |||||||||||||||||||||||
| 소재지 | 전화번호 | |||||||||||||||||||||||
| 신청사유 | ||||||||||||||||||||||||
| 「실험동물에 관한 법률 시행규칙」 제6조, 제11조, 제14조 또는 제19조에 따라 위와 같이 등록증 또는 지정서의 재발급을 신청합니다. | ||||||||||||||||||||||||
| 년 월 일 | ||||||||||||||||||||||||
| 신청인(대표자) | (서명 또는 인) | |||||||||||||||||||||||
| 식품의약품안전처장 귀하 | ||||||||||||||||||||||||
| 신청인(대표자) 제출서류 | 동물실험시설 등록증, 실험동물공급자 등록증, 우수동물실험시설 지정서 또는 우수실험동물생산시설 지정서 원본 1부(헐어서 못쓰게 된 경우만 해당합니다) | 수수료 없 음 | ||||||||||||||||||||||
| 유의사항 | ||||||||||||||||||||||||
| 등록증 또는 지정서를 잃어버린 경우에는 재발급사유란에 그 사유를 적고 등록증 또는 지정서를 첨부하지 않아도 됩니다. | ||||||||||||||||||||||||
| 처리절차 | ||||||||||||||||||||||||
| 신청서 작성 | ‣ | 접 수 | ‣ | 검 토 | ‣ | 결 재 | ‣ | 등록증 발급 | ||||||||||||||||
| 신청인 | 처 리 기 관 (식품의약품안전처) | 처 리 기 관 (식품의약품안전처) | 처 리 기 관 (식품의약품안전처) | |||||||||||||||||||||
| 210mm×297mm[백상지 80g/㎡(재활용품)] | ||||||||||||||||||||||||
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